Москва, 3-5 октября, 2017 г.
«10 лет РООФ — это молодость и профессиональная зрелость, это наши достижения и наши общие проблемы, обсуждение которых позволяет нам двигаться вперед и с оптимизмом смотреть в будущее.
Успех Форума определяется, прежде всего, тем, что именно здесь можно из первых рук получить информацию о развивающихся семимильными шагами современных технологиях визуализации глазных структур, самых последних терапевтических и микрохирургических инновациях, новых устройствах и препаратах. Участников конференции привлекает широта и глубина охвата обсуждаемых тем: от проблем организации офтальмологической службы на всех ее уровнях до детального патогенетического и клинического анализа распространенных и редких глазных заболеваний, от нерешенных вопросов офтальмопедиатрии и пренатальной диагностики до анализа накопленного опыта и обсуждения новейших методов восстановления зрения при возрастной макулярной дегенерации и даже возможностей протезирования сетчатки при ее тяжелой дистрофии, от достижений офтальмоонкологии до успехов и трудностей в борьбе с глаукомным поражением.
Сегодня главным направлением наших общих усилий становится персонализированная офтальмологическая помощь, которая должна быть нацелена не только на эффективное преодоление существующих у пациента глазных заболеваний, но и действовать «на опережение», до развития необратимых инвалидизирующих последствий. В этом отношении особую важность приобретают предиктивные технологии, основанные на глубоком изучении фундаментальных основ патогенеза, что позволяет разрабатывать эффективные методы прогноза возникновения и прогрессирования заболевания или проводить диагностику на ранней, доклинической стадии. Все эти вопросы включены в программу юбилейного Форума. Желаю больших профессиональных успехов и эффективной работы.»
Президент Общероссийской общественной организации «Ассоциация врачей-офтальмологов», директор ФГБУ «Московский НИИ глазных болезней им. Гельмгольца», главный внештатный специалист-офтальмолог Минздрава РФ, член-корреспондент РАН, д.м.н., профессор В.В. Нероев
10-летний этап развития российской офтальмологии. Итоги и достижения
Выступление главного внештатного специалиста-офтальмолога Минздрава России, директора ФГБУ «Московский НИИ глазных болезней им. Гельмгольца» Минздрава России, заслуженного деятеля науки РФ, заслуженного врача РФ, президента Общероссийской общественной организации «Ассоциация врачей-офтальмологов», зав. кафедрой глазных болезней факультета последипломного образования Московского медико-стоматологического университета им. А.И. Евдокимова, председателя профильной комиссии по офтальмологии Экспертного Совета в сфере здравоохранения Минздрава России, координатора «Российского национального комитета по предупреждению слепоты», члена-корреспондента РАН, доктора медицинских наук, профессора В.В. Нероева на X Российском общенациональном офтальмологическом форуме, Москва, 2017.
Член-корреспондент РАН, профессор В.В. Нероев представил доклад на тему «10-летний этап развития российской офтальмологии. Итоги и достижения». Он отметил, что за небольшой промежуток времени произошли значимые по объему и масштабности перемены, которые в определенной степени можно назвать «революционными» для здравоохранения.
Изменения, произошедшие в офтальмологической службе, напрямую отражают основные этапы реорганизации всей системы здравоохранения страны, связанные с реализацией политики Президента и Правительства Российской Федерации. В соответствии с Указами Президента России, основными направлениями развития российского здравоохранения в последние годы стали: повышение доступности и качества медицинской помощи; формирование правовой нормативной базы; приоритет первичной медицинской помощи, в том числе ее профилактическая направленность; внедрение медицинских инноваций, высокотехнологичной медицинской помощи; развитие фундаментальных направлений медицинской науки. По каждому из этих пунктов в офтальмологии достигнуты очень существенные успехи.
К настоящему времени проведена огромная работа по формированию единой нормативной базы российской офтальмологии. Это — результат совместной работы ведущих специалистов в нашей сфере преимущественно в рамках деятельности «Ассоциации врачей-офтальмологов России». Офтальмологические медицинские организации всех уровней работают в соответствии с «Порядками оказания медицинской помощи при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты».
Разработан «Профессиональный стандарт врача-офтальмолога» — документ, содержащий требования к каждому врачу-офтальмологу страны в аспектах «знать, уметь, владеть», является основой для разработки образовательных программ, реализации процедуры аккредитации. Профстандарт врача-офтальмолога одним из первых был утвержден Минтрудом (5 июня 2017 года). Член-корреспондент РАН В.В. Нероев подчеркнул, что этот документ используется в качестве «эталонного» для других врачебных специальностей.
Большая работа проведена по разработке клинических рекомендаций, протоколов лечения, которые регламентируют действия врача при определенных заболеваниях или состояниях органа зрения, способствуют тиражированию инновационных технологий, являются основой для оценки качества работы. В электронный рубрикатор Мин-здрава внесены 22 клинические рекомендации по офтальмопатологии, после соответствующих поправок в Федеральном законе № 323 и принятия их Государственной Думой РФ документы станут обязательными для исполнения на всей территории страны. Работа над клиническими рекомендациями продолжается. Необходимо охватить все группы заболеваний в соответствии с МКБ. На стадии окончательного обсуждения находятся 7 документов.
Разработаны и актуализированы 72 стандарта оказания медицинской помощи по профилю «офтальмология». Получили правовой статус критерии оценки качества медицинской помощи при 12 группах заболеваний органа зрения.
Ежегодно пересматривается и актуализируется «Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов» с учетом рекомендаций ВОЗ, отечественной и зарубежной практики. Обновленный порядок формирования Перечня предусматривает прозрачную процедуру включения лекарственного препарата на основе доказанной оценки его эффективности и фармако-экономического анализа. Сформированы клинико-статистические группы заболеваний для расчета стоимости медицинских услуг. С целью повышения доступности высокотехнологичной медицинской помощи в 2014 году была создана новая организационная модель, предусматривающая поэтапное погружение методов ВМП в систему ОМС, что, по сути, снимает ограничения их объема. В соответствии с этой моделью актуализирован перечень ВМП при заболеваниях органа зрения: 32 медицинские технологии погружены в систему ОМС. Продолжается работа по формированию правовой базы трансплантации тканей глаза и глазопротезной помощи.
