Ольга Васильевна Шуйгина, врач-офтальмолог Санкт-Петербургской городской поликлиники № 13:
Повышение квалификации — важнейшая задача врачей поликлинического звена
— Ольга Васильевна, что даёт участие в конгрессе «Белые ночи» врачам-офтальмологам, работающим в городских и районных поликлиниках?
— Повышение квалификации, повышение своего образовательного уровня — важнейшая задача для медицинского персонала городских и районных поликлиник. Конгресс «Белые ночи» помогает решать эту задачу. Но многое зависит от самих врачей. Стремятся ли они повышать свою квалификацию? По действующему законодательству курсы повышения квалификации необходимо проходить один раз в пять лет. Мне думается, что этого недостаточно! Сотрудникам районных и городских поликлиник имеет смысл ежегодно принимать участие в научных конференциях, общаться со своими коллегами, занимающимися наукой.
— Как давно Вы работаете в городской поликлинике № 13? Устраивает ли Вас эта работа?
— Я работаю в поликлинике с 2010 года. Пришла сюда после окончания клинической ординатуры. Работа меня устраивает. Был большой перерыв в профессиональной деятельности — два с половиной года я находилась в отпуске по уходу за ребёнком. Сейчас моей дочке Машеньке три годика. Я вновь приступила к работе только полгода назад.
— Какие доклады Вас особенно заинтересовали?
— Замечательный доклад сделал д.м.н., заместитель главного врача по офтальмологии Санкт-Петербургской городской многопрофильной больницы № 2 Вадим Петрович Николаенко «Факторы, влияющие на успех гипотензивных операций». Я как врач районной поликлиники направляю людей на подобные операции, рассказываю пациентам об их последствиях. Поэтому доклад В.П. Николаенко был прочитан будто бы специально для меня!
— Что Вы скажете об оснащении Вашей поликлиники?
— У петербургских врачей-офтальмологов нет оснований жаловаться на плохую оснащённость. У нас в поликлинике есть и современные щелевые лампы, и компьютерный периметр, и прибор для кератопахиметрии. И другие городские поликлиники Северной столицы имеют, по моей информации, достойное оснащение.
В случае необходимости у нас есть возможность направить пациентов для дополнительного обследования в стационары, в городской консультативно-диагностический центр № 7 (глазной). Правда, в стационарах и в консультативно-диагностическом центре не всё идёт гладко: людям приходится слишком долго ждать проведения необходимых исследований. В частности, это относится к проведению томограммы сетчатки. Промедление с проведением исследований не только огорчает и вызывает обеспокоенность у пациентов, но и затрудняет, замедляет работу врачей районного звена.
К сожалению, в Санкт-Петербурге ещё не решена проблема очередей на операцию по фако-эмульсификации катаракты. Люди вынуждены ждать по два-три года, если они хотят, чтобы операция была проведена в рамках ОМС.
Юлия Владимировна Матросова, заведующая детским отделением Тамбовского филиала МНТК «Микрохирургия глаза» им акад. С.Н. Федорова:
Современные гаджеты калечат детские глаза
— В программе нынешнего конгресса «Белые ночи» детская офтальмология занимает важное место. Наверное, Ваши коллеги не могут пожаловаться на недостаток внимания…
— По детской офтальмологию на этом форуме было прочитано немало интересных докладов.
Можно упомянуть выступление д.м.н., профессора, главного детского офтальмолога Минздрава РФ Л.А. Катаргиной «Современные подходы к диагностике и лечению врождённой глаукомы», д.м.н., профессора В.В. Бржеского «Совершенствование методов лечения слезотечения у детей», д.м.н., профессора Е.П. Тарутты «Новое в диагностике и лечении врождённой миопии», д.м.н. Э.И. Сайдашевой «Заболеваемость и результаты лазерного лечения ретинопатии недоношенных у детей со сроком гестации менее 27 недель в Санкт-Петербурге», д.м.н. А.В. Терещенко «Современные подходы к лазерному и микрохирургическому лечению ретинопатии недоношенных в активном периоде», к.м.н. Е.Л. Ефимовой «Современные гаджеты и орган зрения», к.м.н. Л.В. Коголевой «Алгоритм диспансерного наблюдения пациентов, перенесших ретинопатию недоношенных».
— Какие темы, какие вопросы, на Ваш взгляд, вызывают в настоящее время интерес у детских офтальмологов?
— Наверное, главная тема обсуждений — это современные гаджеты, которые калечат глаза детей. Тема гаджетов — компьютерных дисплеев, смартфонов, планшетов, электронных книг и т.д. — сохраняет актуальность и для взрослых пациентов. На их глаза технические «игрушки» тоже могут оказывать негативное влияние. Но именно дети находятся в «группе риска».
К моему огромному сожалению, с каждым годом ситуация становится всё более тревожной. И Тамбов не является исключением. Это общероссийская и общемировая проблема. Постоянно растёт число детей с аккомодационными нарушениями, с болезнями глазодвигательного аппарата…
Недавно у меня появился новый маленький пациент. Ему всего один год и два месяца. Но родители уже успели сделать малыша «активным пользователем компьютера»… Буквально с первых месяцев жизни младенцев сажают и даже кладут перед мерцающим экраном. В этой ситуации детские офтальмологи вынуждены вести с родителями нелицеприятные беседы, напоминать им об ответственности за здоровье их детей.
Владимир Вячеславович Харинцев, аспирант кафедры офтальмологии Читинской государственной медицинской академии:
Регенерация сетчатки — реальность наших дней
— Владимир Вячеславович, что Вас заинтересовало на конгрессе «Белые ночи»?
— Это не первый мой приезд в Санкт-Петербург, но первая возможность принять участие в международном конгрессе «Белые ночи». Поэтому главное впечатление — это радость от того, что я здесь, что могу слушать выступления известных учёных, общаться с ними в кулуарах…
В настоящее время я работаю над кандидатской диссертацией «Влияние цитокинов на течение эндокринной офтальмопатии». Считаю эту тему интересной и актуальной как для развития науки, так и для практического здравоохранения. Цитокины — это белковые соединения, которые находятся и в крови, и в слёзной жидкости. Определяя уровень содержания цитокинов в крови, можно судить о тяжести целого ряда заболеваний, а значит, более точно определять их терапию.
На конференции не было докладов, прямо связанных с темой моей диссертации. Но многие выступления меня не только заинтересовали, но и вдохновили. Например, в рамках конгресса проходил сателлитный симпозиум «Регенерация сетчатки возможна?»
— Почему эта тема так Вас заинтересовала?
— Само название семинара «Регенерации сетчатки возможна?» внушает оптимизм. Хотя в названии имеется вопросительный знак, но постановка вопроса не может не радовать. Ведь попытки регенерации сетчатки — это важнейший шаг в борьбе со слепотой и слабовидением.
В настоящий момент учёные-медики ещё не могут регенерировать мёртвые клетки сетчатки. Но повреждённые клетки уже научились успешно восстанавливать. И в этом плане регенерация сетчатки — это реальность наших дней. К.м.н. Д.В. Фокина, ассистент кафедры офтальмологии Военно-медицинской академии выступила с интересным докладом «Опыт применения офтальмонейропротекции у пациентов с регматогенной отслойкой сетчатки». Диана Владимировна убедительно показала, что нейропротекция способна восстановить, регенерировать повреждённые клетки сетчатки. Об этом же шла речь в докладе к.м.н. Н.В. Морозовой «Нейропротекторное лечение пациентов с глаукомой».