К 75-летию со дня рождения
Исполнилось 75 лет заслуженному деятелю науки Российской Федерации, академику Европейской академии естественных наук, Российской академии естественных наук, Академии военных наук и Международной академии наук по экологии и безопасности природы и человека, профессору, полковнику медицинской службы в отставке Владимиру Федоровичу Даниличеву. Эта юбилейная дата является заметным событием не только в жизни офтальмологической общественности Санкт-Петербурга, но и страны. Более 50 лет этот видный, оригинально мыслящий ученый служит в Военно-медицинской академии, отдавая ей свои силы и знания.
А.Н. Куликов, В.А. Рейтузов, А.Ф. Соболев
Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова, Санкт-Петербург
Он родился 16 июля 1940 г. в Брянске. В 1964 г. окончил ВМА, затем служил на Тихоокеанском флоте вначале в качестве врача спасательного судна СС-20, а затем в качестве врача-окулиста. По прибытии на Камчатскую флотилию, он познакомился с Л.И. Балашевичем, который служил там. Дружба этих двух людей, внесших заметный вклад в офтальмологию, продолжается уже 50 лет.
В 1970 г. поступил в адъюнктуру при кафедре офтальмологии ВМА. С этого времени его жизнь уже неразрывно связана с кафедрой.
Громадная заслуга профессора В.Ф. Даниличева состоит в том, что, возглавляя кафедру офтальмологии в 1989—1997 гг. — самое трудное в послевоенной истории для страны и военной медицины время, распада Советского Союза и непростого становления новой России, он не только сохранил лучшие традиции научной школы первой в России кафедры офтальмологии, но существенно развил и углубил их.
Круг научных интересов профессора В.Ф. Даниличева очень широк: боевые сочетанные поражения органа зрения; организация оказания специализированной офтальмологической помощи; энзимотерапия в офтальмологии; лазерная офтальмохирургия; офтальмоэргономика; история военной офтальмологии; применение пептидных биорегуляторов и успешно разрабатываемая им офтальмоконтактология.
Лечение и реабилитация раненых с поражениями органа зрения является актуальной проблемой современности. Травмы органа зрения при ведении боевых действий и в мирных условиях требуют от офтальмологов не только высокого хирургического мастерства, но и принятия взвешенных рациональных организационных решений. Уже в своем диссертационном исследовании на тему «Профилактика и лечение после-ожогового симблефарона», выполненном под руководством двух корифеев отечественной офтальмологии — профессоров В.В. Волкова и Н.А. Ушакова, им была разработана классификация симблефаронов, а также предложены методы их лечения. В 1980-х гг. он совместно с профессорами В.В. Волковым и П.В. Преображенским, а также О.Н. Нестеренко участвовал разработке «Общей классификации поражений органа зрения» и принципов этапного лечения пострадавших.
В основу этой классификации было положено прогнозирование исходов для зрения. Дальнейшее становление В.Ф. Даниличева как офтальмотравматолога и организатора специализированной офтальмологической помощи проходило в Афганистане. В 1985—1986 гг. он возглавлял офтальмологическую службу 40-й армии, являясь одновременно начальником офтальмологического отделения ЦВГ в Кабуле. Во время этого конфликта под руководством профессора В.В. Волкова сотрудники кафедры (Б.В. Монахов, М.М. Дронов, В.Ф. Даниличев, Р.Л. Трояновский, А.Ф. Гацу) внедрили микрохирургию, начали оказывать витреоретинальное пособие раненым (мировой приоритет). Исходы лечения раненых значительно улучшились. Организация офтальмологической помощи в Вооруженных Силах в мирное и военное время и в период руководства кафедрой офтальмологии профессором В.Ф. Даниличевым в 1989—1997 гг. продолжало оставаться приоритетным направлением в научных исследованиях кафедры. Продолжалось изучение афганского опыта с учетом отдаленных результатов и реальным оказанием офтальмологической помощи во время локальных конфликтов на Северном Кавказе. Предметами исследования служили система анализа, частота и структура, классификация, диагностика, хирургическое лечение, организация оказания специализированной офтальмологической помощи, а также вопросы реабилитации, в том числе легкораненых. Профессором В.Ф. Даниличевым было отмечено, что контузионные изменения структур глаза, а также одновременно протекающий в них раневой процесс взаимно отягощали поражение органа зрения и ставили перед необходимостью пересмотра существовавшей тогда концепции хирургического лечения ран, разработанной для травм мирного времени. Он предложил разделить хирургическое лечение на этапы. Первый — сохранить в анатомо-функциональном отношении глазное яблоко и максимально способствовать предупреждению воспалительных и инфекционных осложнений. Вторым этапом — проводить оптико-реконструктивное лечение. Эти предложения прозвучали на научной конференции «Боевые повреждения органа зрения», посвященной 175-летию кафедры офтальмологии ВМА в 1993 г., в разделе «Минно-взрывные ранения органа зрения» (в монографии «Хирургия минно-взрывных ранений», опубликованной в соавторстве в 1993 г. под редакцией проф. Л.Н. Бисенкова), выступлении на VI Съезде офтальмологов России в 1994 г. Подробный анализ организации и содержания офтальмологической помощи раненым во время войны в Афганистане был им обобщен совместно с В.В. Волковым, Р.Л. Трояновским, Б.В. Монаховым в III томе многотомного руководства «Опыт медицинского обеспечения войск в Афганистане 1979—1989 гг.», изданном в 2003 г.
В.Ф. Даниличев — врач Камчатской флотилии
В 1991—1996 гг. в Чеченскую Республику для оказания специализированной офтальмологической помощи направлялись сотрудники кафедры: М.М. Дронов, В.В. Бржеский, А.Ф. Гацу, Д.В. Ганин, С.А. Коскин. Проанализированы результаты их работы, а также данные изучения историй болезни из архива Военно-медицинского музея МО РФ. Было показано увеличение объема повреждений органа зрения в общей структуре поражений и травм глаза: во время Великой Отечественной войны они имели место в 2,8%, боевых действиях в Афганистане — от 2,16% до 4,5%, а с учетом сочетанных ранений — до 5,6%, а во время ведения военных действий в Чеченской Республике в 1994—1996 гг. офтальмологические санитарные потери возросли и достигли 8,06%.
В Чеченской Республике система организации оказания офтальмологической помощи была эшелонирована. В офтальмологических отделениях гарнизонных военных госпиталей (проводилась сортировка и оказание неотложной специализированной офтальмологической помощи), в отделениях крупных гарнизонных и окружных госпиталей (2-й эшелон); в отделениях центральных госпиталей, ГВКГ им. Н.Н. Бурденко и в клинике офтальмологии ВМА (3-й эшелон).
Сотрудниками кафедры было доказано, что витреоретинальная пролиферация является одним из наиболее грозных осложнений прободных ранений глаза. Именно она определяет судьбу травмированного глаза, и поэтому витреоэктомия является необходимым элементом хирургической обработки боевой травмы глаза (Трояновский Р.Л., 1994; Даниличев В.Ф., Шишкин М.М., 1996). Для демонстрации современных технологий в витреоретинальной хирургии в 1994 г. был приглашен профессор Д.Дж. Мак Хью из Королевского военного госпиталя (Лондон, Великобритания). Демонстрация проводилась путем включения в ассистенты сотрудников кафедры (Р.Л. Трояновский, Б.В. Монахов, М.М. Шишкин, В.Ф. Даниличев и др.). Оперативные пособия выполнялись на оборудовании фирмы Alcon (США): операционный микроскоп Leika, витреоретинальная система, имевшая существенные преимущества перед отечественным витреотомом Г.Е. Столяренко, жидкие и газообразные перфторорганические соединения, налобный транспупиллярный и эндолазер, а также промывные жидкости для стекловидной камеры глаза.
