В завершающей части церемонии организаторы мероприятия продемонстрировали фильм, посвященный жизни, работе и отзывам многочисленных коллег об исполнительном директоре ASCRS Дэвиде Карчере, который за более чем 35 лет работы внес огромный вклад в становление, деятельность и развитие Американского общества катарактальной и рефракционной хирургии (рис. 3). В этом году Дэвид А. Карчер принял решение об уходе на пенсию.
Важным событием на конгрессе стала сессия «Инноваторов», в которой выступали известные ученые с программными докладами, посвященными передовым разработкам в области катарактальной и рефракционной хирургии. Выступление профессора Douglas J. Rhee касалось исследования «TIME» (Topical Versus Intracameral Moxifloxacin for Endophthalmitis Prophylaxis). По данным этого масштабного мультицентрового рандомизированного исследования, включающего около 75 тысяч пациентов, вероятность возникновения эндофтальмита при интракамерном использовании моксифлоксацина снижается в три раза, с 0,09% до 0,03%. Исследование «TIME» продемонстрировало целесообразность внедрения в практику в качестве медицинского стандарта интракамерного введения моксифлоксацина. В следующем программном докладе доктор Randall J. Olson рассказал о прогрессе в разработке и изучении эффективности новой модели фемтосекундного лазера, позволяющего in vivo изменять оптическую силу ИОЛ. Принцип действия лазера основан на локальном изменении степени гидрофильности материала ИОЛ, что приводит к вариации преломляющей силы полимера.
Результаты экспериментальных исследований показали, что новая модель фемтосекундного лазера компании Perfect Vision позволяет не только с высокой точностью изменять диоптрийность ИОЛ, но и трансформировать монофокальную ИОЛ в мультифокальную и обратно (рис. 4).
Другое перспективное направление изменения оптической силы ИОЛ с помощью ультрафиолетового облучения было отражено в презентации Daniel M. Schwartz (рис. 5).
На сегодняшний день возможности данной технологии позволяют осуществлять до 2,0 дптр сферической и до 2,5 дптр цилиндрической коррекции. Преимуществами технологии, помимо коррекции остаточной рефракционной ошибки, является обратимая возможность моделирования и создания для пациентов пресбиопической коррекции по технологии «Моновижн».
Очень необычным и интересным был доклад профессора Felipe A. Medeiros, посвященный инновационному методу выполнения периметрии у пациентов с глаукомой. Суть методики заключается в том, что при предъявлении светового стимула в электрической волновой активности головного мозга методом электроэнцефалографии можно выделить изменения в том случае, если сигнал зафиксирован сетчаткой глаза и передан в затылочную долю мозга. При этом в зависимости от зоны сетчатки (участка поля зрения) электрические импульсы будут разными. В настоящее время разработан алгоритм, позволяющий выявить и дифференцировать эти сигналы на обычной электроэнцефалограмме. Данная технология позволяет объективно оценивать поле зрения, ликвидируя человеческий фактор и существенно укорачивая время периметрии. Внешний вид современного портативного периметра и результат исследования представлен на рис. 6 и 7. Исследования показали высокую степень соответствия данных статической автоматизированной периметрии и новой методики.
Значительная часть программы конгресса была посвящена обзорным и обучающим симпозиумам, касающихся различных спектров хирургической и терапевтической практики. Среди симпозиумов, которые удалось посетить, хотелось бы выделить серию докладов по различным воспалительным заболеваниям после хирургии катаракты.