23 апреля 2018 года профессор Н.И. Курышева посетила известную во всем мире глаукомную клинику (Gamilton Glaucoma Center) в Глазном институте Шили (Shiley Eye Institute) при Калифорнийском университете в Сан-Диего (США) и выступила с лекцией, посвященной связи структурных, функциональных и циркуляторных расстройств в ранней диагностике и мониторинге глаукомы.
Медицинский факультет Калифорнийского университета в Сан-Диего признан одним из ведущих в мире. Сам университет был основан в 1960 году на базе института Океанографии Скрипс, возникшем на пожертвования жены крупного нефтяного магната мадам Скрипс еще в 1903 году.
Кампус Университета располагается на обширной территории в 866 га и предлагает более 200 программ неполного и полного высшего образования. В Университете проходят обучение 36650 студентов (по данным на 2017 г.), из них 8000 аспирантов. Преподавательский состав представлен известными учеными (всего 1460 чел.).
В Университете проводятся серьезные научные изыскания при бюджете $1,1 млрд в год. В национальном рейтинге США данный университет занимает 7 место, в мировом академическом рейтинге — 14.
Самые популярные специальности: инженерия, финансы, экономика, медицина, океанология. Самые известные институты: Медицинский центр Сан Диего, Институт офтальмологии, Институт Салка и самый большой в мире Институт океанографии, а также Суперкомпьютер центр.
Институт офтальмологии располагается в отдельном 3-этажном здании и представлен двумя отделениями: институтом ретинальной патологии и глаукомным центром Гамильтона. Особенностью является то, что в глазной клинике нет стационара (все операции проводятся амбулаторно в операционных, расположенных на 3 этаже). Первый этаж занимает регистратура и диагностические кабинеты, оснащенные самым передовым оборудованием. В отдельном корпусе располагаются кабинеты исследовательского института, оснащенные еще более совершенным оборудованием. В глаукомном центре акцент в исследованиях в настоящее время делается на совершенствовании методов диагностики и мониторинга заболевания. Заведующая научным глаукомным центром, профессор Линда Зангвил продемонстрировала научную базу периметрии, которая к настоящему времени насчитывает более 16 тыс. больных.
Протоколы всех исследований, как функциональных, так и морфометрических, обрабатываются в ридинговом центре (reading center), располагающемся на 2 этаже Института. Этому процессу уделяется особо тщательное внимание. Именно там происходит селекция достоверных протоколов, и удаляются те, которые не могут быть включены в исследования. Важной особенностью является широкое сотрудничество с другими глаукомными центрами страны и всего мира. Это дает возможность проводить качественные исследования на большом клиническом материале.
В глаукомном центре проходят резидентуру молодые доктора со всего мира. Они активно занимаются научными исследованиями и повышают свой профессиональный уровень. Профессор Н.И. Курышева была приглашена на заседание семинара по подготовке выступлений ученых Центра на конгрессе ARVO. Сотрудники Центра вместе с резидентами и аспирантами детально обсуждали результаты всех исследований, которые планировалось представить на этом ежегодном серьезном форуме. Профессор Н.И. Курышева отметила высокий уровень профессиональной подготовки молодых кадров и их живой интерес к обсуждаемым проблемам. Затем она выступила с лекцией, на которой присутствовали резиденты, студенты и преподаватели глазного центра, включая директора Института Шили, профессора Роберта Вайнреба (президента Мировой Глаукомной Ассоциации). Лекция была посвящена проблемам ранней диагностики и мониторинга глаукомы и вызвала оживленную дискуссию. Поскольку профессор Н.И. Курышева представила результаты собственных исследований глазного кровотока, проведенных методами ЦДК и ОКТ-ангиографии, то акцент в обсуждении был сделан именно на роли глазного кровотока в развитии заболевания. В ответах на вопросы профессор Н.И. Курышева подчеркнула важность исследования не только микроциркуляции внутренних слоев макулы и перипапиллярной сетчатки, но и ретробульбарного, прежде всего венозного кровотока, а также — хориоидального, что на сегодня практически не изучено.
Ею также были представлены результаты электрофизиологических исследований, обосновывающих теорию ранней дисфункции ганглиозных клеток сетчатки при глаукоме и возможную роль циркуляторных расстройств в этой дисфункции. Профессор Н.И. Курышева обсудила с коллегами свою концепцию патогенеза глаукомы, которая вызвала большой интерес.
