Научно-практическая конференция, посвященная юбилею офтальмологической службы ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского
22-23 января 2015 года, Москва
22 января 2015 года в Московском областном научно-исследовательском клиническом институте им. М.Ф. Владимирского состоялась праздничное открытие научно-практической конференции «Актуальные вопросы офтальмологии». Поздравить и принять участие в мероприятии приехали ведущие офтальмологи страны. Открытие конференции украсило выступление музыкального коллектива. Праздничная музыка джазового ретро подарила участникам незабываемые эмоции и создала атмосферу праздника.
Открыл работу конференции директор ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, доктор медицинских наук, профессор Ф.Н. Палеев. Он подчеркнул, что 145-летний юбилей офтальмологической службы МОНИКИ совпадает с 240-летием института. С 1931 года институт работает на благо жителей Московской области, с 1943 года — носит свое нынешнее название: Московский областной научно-исследовательский клинический институт. На сегодняшний день в офтальмологическую службу Московской области входит 174 лечебных учреждения, где трудятся почти 500 врачей-офтальмологов. Профессор Ф.Н. Палеев выразил благодарность сотрудникам медицинских учреждений Москвы и России за тесное сотрудничество. Он также поблагодарил Министерство здравоохранения Московской области, лично министра за внимание, уделяемое развитию офтальмологической службы, а также вручил руководителю офтальмологического отделения института, профессору А.А. Рябцевой, почетный диплом, подписанный председателем Московской областной Думы Ю.Ю. Брынцаловым.
Директор ФГБУ «МНИИ ГБ им. Гельмгольца», главный специалист офтальмолог Минздрава России, председатель межрегиональной общественной организации «Ассоциация врачей-офтальмологов», председатель Комиссии по охране здоровья Общественной палаты РФ, профессор В.В. Нероев от имени всех российских офтальмологов и коллектива института им. Гельмгольца поздравил коллектив МОНИКИ, офтальмологическую службу института и ее руководителя, профессора А.А. Рябцеву, с юбилеем, пожелал больших успехов в творческой профессиональной жизни. «МОНИКИ — яркий, талантливый, сильный институт, во все времена работавший в лучших традициях российской медицины… А.А. Рябцева, заслуженный и авторитетный человек, давно и плодотворно сотрудничает со всей офтальмологической службой России, пользуется большим уважением своих коллег. Мы всегда протягиваем друг другу руки, и наша консолидированная позиция позволяет нам семимильными шагами двигаться в сторону повышения эффективности работы офтальмологической службы страны».
Профессор В.В. Нероев поблагодарил Аллу Алексеевну Рябцеву за конструктивную позицию, колоссальный профессиональный опыт, за то, что она так много делает на благо пациентов не только Подмосковья, но и Москвы и всей России. «Вы — тот человек, который заслуживает самых высоких похвал и может служить эталоном, примером для многих из нас. Вы — выдающийся офтальмолог, практик, ученый, внесший огромный вклад в развитие российской офтальмологии».
Директор ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова», профессор А.М. Чухраёв в своем выступлении сказал: «В этом институте трудились выдающиеся ученые, создавшие МОНИКИ славу... Многие годы МНТК «Микрохирургия глаза» тесно сотрудничает с офтальмологической службой Московской области, ежегодно выполняет более 12 тыс. операций пациентам Подмосковья». А.М. Чухраёв отметил, что в Подмосковье уровень оказания офтальмологической помощи один из самых высоких в стране.
С поздравлениями в адрес юбиляра выступили: профессор Е.И. Сидоренко, заведующий кафедрой офтальмологии педиатрического факультета РГМУ им. Н.И. Пирогова, профессор М.М. Шишкин, заведующий кафедрой глазных болезней Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова, профессор М.А. Фролов, заведующий кафедрой глазных болезней Российского университета дружбы народов, С.А. Лившиц, главный врач Ногинской центральной районной больницы, профессор В.У. Галимова, заместитель директора по научной работе Всероссийского центра глазной и пластической хирургии (Уфа), от Уфимского НИИ глазных болезней коллектив офтальмологической службы МОНИКИ и А.А. Рябцеву поздравила доктор медицинских наук Г.Х. Зайдутдинова, а также главный внештатный офтальмолог Воронежской области Т.Н. Голева.
Далее руководитель офтальмологической службы ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, профессор А.А. Рябцева выступила с докладом «Основные итоги и перспективы развития офтальмологической службы».
В рамках конференции состоялось заседание президиума правления Общества офтальмологов России, на котором обсуждались вопросы подготовки X Съезда офтальмологов России.
В первый день работы конференции состоялось два секционных заседания.
Утреннее заседание «Актуальные вопросы глаукомы» прошло под председательством профессора А.А. Рябцевой (Москва), профессора Е.А. Егорова (Москва), профессора А.В. Золотарева (Самара) и д.м.н. О.А. Киселевой (Москва).
С докладом «Рациональная терапия глаукомы» выступил профессор Е.А. Егоров (Москва). Докладчик изложил национальные стандарты лечения глаукомы, согласно которым противоглаукомные средства делятся на препараты первого выбора (латанопрост, травопрост, тимолол), препараты второго ряда (пилокарпин, бетаксолол, бримонидин, бринзоламид, дорзоламид, прокодолол, клонидин), комбинированные препараты (пилокарпин+тимолол, пилокар-пин+проксодолол, биматопрост+тимолол, латанопрост+тимолол, травопрост+тимолол, бринзола-мид+тимолол, дорзоламид+ти-молол, проксодолол+клонидин). Рекомендации РГО предписывают следующие действия врачей: гипотензивную терапию надо начинать с наиболее эффективной и безопасной монотерапии. На начальных стадиях необходимо назначать бримонидин, бетаксолол, в развитых стадиях и ГНД-простагландины (латанопрост, тафлупрост, травопрост). При недостаточной эффективности — фиксированные комбинации (биматпрост+тимолол, бринзоламид+тимолол, дорзоло-мид+тимолол, пилокарпин+тимо-лол). Далее докладчик подробно остановился на новом аналоге простагландина F2a для лечения глаукомы — тафлотан (тафлупрост).
Первый простагландин без консерванта, высоко активен и является селективным стимулятором FP-рецепторов. Тафлотан эффективно снижает ВГД у больных глаукомой. Препарат без консерванта был разработан для удовлетворения потребностей в лечении глаукомы у больных с сопутствующим синдромом «сухого глаза» или при гиперчувствительности к консервантам. Глаукома и синдром «сухого глаза» (ССГ) часто являются сопутствующими заболеваниями. У 52,6% больных глаукомой диагностируется ССГ, который приводит к ухудшению переносимости гипотензивных препаратов при глаукоме и в конечном итоге препятствует соблюдению пациентами назначенного режима лечения. Консерванты могут ухудшать переносимость гипотензивных препаратов, особенно при ССГ. Тафлупрост без консерванта приводит к меньшему повреждению клеток эпителия конъюнктивы. Проведенные рандомизированные исследования 185 пациентов в семи медицинских центрах в России показали, что перевод пациентов на глазные капли 0,0015% тафлупроста без консерванта привел к значительному сокращению глазных симптомов, значимому сокращению клинических признаков патологии глазной поверхности, поддержанию хорошего контроля ВГД, улучшению качества жизни пациентов, комфортности при инстилляции капель.
В выступлении профессора Е.А. Егорова был представлен российский опыт применения препарата ксалатамакс (латанопрост европейского качества от компании Abbott, который производится в Европе в соответствии со стандартом GMP). Проведенные исследования показали, что ксалатамакс эффективно снижает ВГД на 32% при однократном применении, что в свою очередь позволяет достичь целевого давления у 73% пациентов. Ксалатамакс идентичен по составу и клинической эффективности оригинальному препарату — ксалатану. Препарат ксалатамакс — препарат первой линии терапии глаукомы с доказанной эффективностью и благоприятным профилем безопасности. Ксалатамакс включен в национальные стандарты и протоколы лечения глаукомы.
Далее докладчик рассказал о преимуществах фиксированных комбинаций, представил результаты исследования эффективности глазной суспензии азарга.