Заведующая отделом иммунологии, кандидат биологических наук Нелли Наилевна Курчатова:
Иммунология на страже зрения
— Нелли Наилевна, расскажите, пожалуйста, о себе и об иммунологической лаборатории. Давно ли Вы работаете в Центре?
— Фактически в этот коллектив я попала сразу после школы. Тогда я стала работать лаборантом. Это произошло не случайно. Еще когда я училась в десятом классе, Эрнст Рифгатович практически спас мне глаза. Он сделал мне операцию с применением аллопланта. С тех пор моя жизнь неотделима от жизни Центра. Отработав лаборантом в течение года, я поступила на биологический факультет Башкирского государственного университета. После получения диплома о высшем образовании стала работать уже в должности врача-лаборанта. Ни минуту не пожалела о своем выборе.
Наша лаборатория существует с 1992 года. Тогда мы занимались только иммунологическими исследованиями. Нам очень помогла профессор, иммунолог Ольга Семеновна Слепова из Института глазных болезней им. Гельмгольца. Большая благодарность ей за это.
В настоящее время спектр наших исследований достаточно широк. Можно выделить три основные направления нашей работы. Во-первых, это общеклинические исследования каждого пациента, поступающего к нам на лечение. Второй большой раздел — инфекционная диагностика. Спектр выявляемых инфекционных агентов очень широкий и постоянно расширяется.
Мы обследуем в обязательном порядке не только пациентов, но и весь биологический материал, используемый для производства аллоплантов. И, наконец, третье — пожалуй, самое интересное направление нашей работы — это иммунологические исследования.
Оценка состояния иммунитета очень актуальна при офтальмопатологии. Очень часто заболевания глаз, в частности увеиты, обусловлены аутоиммунными процессами. Поэтому, наряду с оценкой общего иммунного статуса, мы проводим специфические офтальмоиммунологические исследования гуморального и клеточного иммунитета с использованием чистых тканеспецифических антигенов глаза (роговицы, хрусталика и сетчатки). Подобный спектр обследования нигде в России больше не проводится.
— Сколько сотрудников работает под Вашим руководством?
— Коллектив лаборатории состоит из двенадцати человек, из них пять врачей-лаборантов, трое из которых защитили кандидатские диссертации. Врачи, составляющие сейчас костяк лаборатории, пришли еще в начале девяностых, практически сразу после института. Есть и молодые врачи-лаборанты, которые сначала пришли после медицинского колледжа и уже потом без отрыва от работы получили высшее образование. То есть в лаборатории уже есть преемственность поколений и постоянно идет подготовка собственных кадров. Коллектив у нас очень дружный, и вне работы мы никогда не делим друг друга на врачей, лаборантов или санитарок. Отношения как в хорошей семье. Это очень помогает в решении рабочих моментов.
— Не могли бы Вы рассказать об оборудовании, имеющемся в лаборатории?
— Развитие сегодняшней медицинской лабораторной диагностики невозможно представить без использования современного качественного оборудования и реактивов, обеспечивающих получение достоверных результатов. В частности, в лаборатории мы уже много лет работаем на проточном цито-флуориметре. Также в работе лаборатории задействованы биохимический, гематологический, иммунохимический анализаторы. А качество и точность инфекционной диагностики обеспечивается применением автоматических систем для иммуноферментного анализа. Также у нас проводится ПЦР-диагностика в режиме реального времени. Благодаря использованию такого современного оборудования лаборатория имеет возможность выдавать результаты в день обращения пациента.
— Вы занимаетесь только клинической работой?
— Конечно, нет. В Центре постоянно идет разработка новых видов операций и аллоплантов, мы принимаем активное участие в исследовательской работе. Наша лаборатория внесла большой вклад в изучение системного и локального ответа организма на пересадку биоматериалов «Аллоплант». Сотрудники лаборатории являются авторами многих научных статей и участвуют в научных медицинских конференциях.
Заведующий отделением восстановительной медицины, кандидат медицинских наук Радик Фаязович Галиахметов:
Союз медицины Востока и Запада
— Радик Фаязович, расскажите, пожалуйста, о Вашем отделе? Для решения каких задач он создавался?
— Важнейшим направлением деятельности Центра является восстановительная медицина. Создание отдела продиктовано целым рядом причин. Прежде всего, офтальмологические больные после сложнейших микрохирургических операций на зрительном нерве, сетчатке, роговице нуждаются в курсе восстановительного лечения. Кроме того, довольно часто патология зрительного анализатора сопряжена с поражениями структур головного мозга, периферических нервов, сердечно-сосудистой системы. Очевидно, что данный контингент больных нуждается в комплексном лечении.
Базовая технология нашего отдела создана на стыке традиционной восточной медицины и современных методов трансплантации биоматериалов «Аллоплант». Данная методика предполагает введение диспергированных форм биоматериала «Аллоплант» в акупунктурные точки, а также его локальное применение в зонах поражения. При этом используются аллопланты, специально разработанные для введения в биоактивные точки и зоны. И здесь уместно напомнить читателям, что системное действие биохимических факторов донорских тканей на организм человека было открыто еще академиком В.П. Филатовым. Он же разработал методику, которую назвал «тканевой терапией». И с этой точки зрения мы на новом витке спирали, в современных условиях развиваем идеи, заложенные нашим выдающимся соотечественником.
— А каков механизм действия такого метода лечения? И чем он отличается от обычного иглоукалывания?
— Известно, что при традиционном иглоукалывании происходит раздражение биологически активных точек, выделение активных веществ (гормонов, факторов роста) не только в месте воздействия, но и в структурах центральной нервной системы. Это приводит к селективному раздражению структур мозга, управляющих определенными функциями организма. Стимуляция или торможение, в зависимости от активности работы органа, способствуют улучшению или гармонизации его работы.
Однако известно, что биологически активные вещества, выделяющиеся при этом организмом, быстро разрушаются и терапевтический эффект длится недолго — от двух до четырех недель. Нами доказано, что при введении аллопланта в биологически активные точки и зоны происходит их длительная стимуляция, эффект продолжается до полугода и более.
Кроме того, экспериментальные и клинические испытания доказывают комплексное влияние наших биоматериалов на организм человека при участии нервной, иммунной и эндокринной систем. Стимулируются клеточные структуры, которые запускают механизмы регенерации, обеспечивая восстановление поврежденных тканей или органов.
Накопленный нами клинический опыт успешного лечения системных заболеваний опорно-двигательного аппарата, желудочно-кишечного тракта, поражений головного и спинного мозга, периферических нервов, кровеносных сосудов, эндокринопатий, иммунодефицитных состояний с использованием представляемых технологий является еще одним доводом в пользу разрабатываемого направления.
— При каких заболеваниях органа зрения используется представляемая Вами методика?
— Конечно, наши технологии восстановительной медицины могут использоваться как самостоятельные методики. Однако в условиях нашего Центра акупунктурное введение биоматериала «Аллоплант» является звеном лечебно-реабилитационного курса и выполняется, как правило, в комплексе с хирургическим лечением офтальмологических больных.
В частности, мы располагаем многолетним опытом по комплексному лечению различных форм нистагма, ретинопатии недоношенных, пигментного ретинита, нисходящей атрофии зрительного нерва, как правило, с положительными результатами.
— Как происходит диагностика и определение точек, которые необходимо использовать при рефлексотерапии?
— Прием пациентов, предварительная диагностика и последующее лечение осуществляются на современном оборудовании известных отечественных и зарубежных фирм. У пациентов предварительно выявляются измененные биологически активные зоны и меридианы, ассоциированные с пораженными органами. Рецептура точек определяется в соответствии с методами традиционной рефлексотерапии, по методу Фолля, Накатани. В последующем по показаниям осуществляется акупунктурное введение биоматериала «Аллоплант». Курс лечения строго индивидуален и включает от одного до четырех сеансов, что определяется состоянием пациента, диагнозом, специ-фикой лечебного или профилактического курса.
Подготовил Илья Бруштейн
Фотографии Ильи Бруштейна, Андрея Старостина и из архива Всероссийского центра глазной и пластической хирургии (г. Уфа)