О.В. Нечаева
ФКУЗ «МСЧ МВД России по Рязанской области»
Низкочастотная магнитотерапия — это лечебное применение магнитной составляющей переменного электромагнитного поля низкой, очень низкой частоты и низкой интенсивности.
Низкочастотная магнитотерапия активирует молекулы в клетках, что ускоряет происходящие в клетке химические реакции и, соответственно, все обменные процессы в тканях: увеличивается кровоток; ускоряется заживление ран и восстановление поврежденных тканей; уменьшается болевая чувствительность; снижается тонус сосудов и нормализуется давление; умеренная активация эндокринной системы приводит к улучшению общего состояния всего организма, повышению устойчивости к неблагоприятным воздействиям.
Воздействие на организм низкочастотным магнитным полем синусоидальной или прямоугольной формы с амплитудным значением от 3 до 5 мТл не превышает показатель интенсивности постоянного магнитного поля Земли. Всем перечисленным свойствам соответствует магнитотерапевтический офтальмологический аппарат АМТО-01 diathera, производства Государственного Рязанского приборного завода (Россия).
Цель исследования — оценка эффективности применения магнитотерапевтического аппарата АМТО-01 diathera в комплексном лечении больных с патологией зрительного анализатора в амбулаторных условиях.
Материалы и методы
В исследовании принимали участие 65 больных в возрасте от 25 до 75 лет (35 мужчин и 30 женщин). Показанием к проведению терапии были:
• близорукость (15 человек);
• дальнозоркость (15 человек);
• астенопия (15 человек);
• блефариты (10 человек);
• халязионы (10 человек);
Пациенты данных групп наряду с медикаментозным лечением получали физиотерапевтическое лечение низкочастотным пульсирующим магнитным полем прямоугольной формы от 3 до 5 мТл с частотой 50 Гц АМТО-01 diathera. Полный курс магнитотерапии составлял 10 сеансов по 15 минут ежедневно.
Контрольные группы пациентов получали только консервативное лечение.
Перед началом и после курса магнитотерапии всем больным проводили визометрию, биомикроскопию, исследование границ поля зрения, измерение ВГД. Достоверность различий показателей в нозологических и контрольных группах после проведенного лечения определялась с использованием парного t-критерия Стьюдента. Различия считались достоверными при Р<0,05.
Результаты и обсуждение
С диагнозом близорукость проведены процедуры 15 больным (10 мужчин и 5 женщин, средний возраст — 30 лет). Контрольную группу составили 15 больных с аналогичной патологией. Исследование проводилось у больных с близорукостью слабой и средней степени.
Результаты наблюдений в группе исследования и контрольной группе приведены в табл. 1 и 2.
Анализ результатов показал клиническую эффективность магнитотерапии в комплексном лечении пациентов с близорукостью. Средний прирост остроты зрения с коррекцией после курса магнитотерапии составил 0,08, что в 4 раза больше, чем в контрольной группе (табл. 1),
отмечалось улучшение рефракции. Среднее значение прироста поля зрения в группе, получавшей лечение АМТО-01, превышал аналогичные показатели контрольной группы в 1,5 раза (табл. 2).
Эффективность применения магнитотерапевтического аппарата АМТО-01 также была определена в группе пациентов с дальнозоркостью. В основной группе лечение проведено 15 больным (10 мужчин и 5 женщин, средний возраст — 50 лет). Контрольная группа состояла из 10 больных с аналогичной патологией.
После лечения у больных наблюдалось повышение остроты зрения, расширение полей зрения (табл. 3, 4).
В основной группе значения остроты зрения до и после лечения составили соответственно 0,30±0,02 и 0,42±0,02, прирост остроты зрения 0,12. В контрольной группе отмечался средний прирост остроты зрения 0,04 (0,27±0,04 и 0,31±0,04), что было ниже аналогичного показателя в группе с применением магнитотерапии в 3 раза.
Астенопия (компьютерный зрительный синдром) — лечение проведено 15 больным (8 мужчин и 7 женщин, средний возраст — 30 лет). В контрольную группу вошли 10 больных с аналогичной патологией.
Все пациенты получали комплексное лечение медикаментозными средствами: капли ирифрин БК 2,5% (1-2 капли на ночь в течение месяца для лечения спазма аккомодации), офтолик, систейн-ультра (1-2 капли 3 раза в день для снятия покраснения глаза, напряжения и сухости).
Пациенты основной группы после лечения низкочастотным магнитным полем отмечали уменьшение симптомов зрительного напряжения. Исчезли гиперемия, резь, чувство инородного тела и песка в глазах, быстрая утомляемость и слезотечение. Прибор АМТО-01 diathera существенно повышает эффективность лечения пациентов с астенопией.
Острота зрения у пациентов повысилась, средний прирост составил 0,2, что в 4 раза больше, чем в контрольной группе (табл. 5).
В рамках данного исследования проведены процедуры магнитотерапии пациентам с заболеваниями: халязионы (10 больных), блефариты (10 больных). Средний возраст пациентов составлял 45 лет.
Халязион — хроническое гранулематозное воспаление, вызванное закупоркой выводного протока мейбомиевой железы. На стадии формирования кисты и ее роста, когда размер кисты не превышает 4 мм в диаметре, возможно применение физиопроцедур. Исследование показало эффективность применения магнитотерапии на начальной стадии лечения заболевания для улучшения циркуляции крови в области халязиона, для скорейшего рассасывания сформированной кисты. На данной стадии заболевания применялись местные инъекции в капсулу халязиона (дексаметазон, протеолитические ферменты). Радикальным методом лечения халязиона является хирургическое удаление.
Проведено исследование у пациентов с заболеванием блефариты. Блефариты — двустороннее воспаление краев век, почти всегда имеющее хроническое течение и являющееся одним из наиболее часто встречающихся глазных заболеваний. Возраст больных от 35 до 75 лет. Лечение блефаритов обычно длительное, улучшение происходит очень медленно.
С учетом того, что блефарит может возникать при обменных нарушениях, необходимо проводить системную гормональную и витаминную коррекцию. Все пациенты прошли обследования у гастроэнтеролога, дерматолога и аллерголога. Физиолечение проводилось на стадии стихания процесса острого воспаления. Полный курс магнитотерапии составил 10 сеансов. После применения АМТО-01 больные основной группы отмечали улучшение самочувствия и более быстрое выздоровление. Уменьшались гиперемия век, скопление желтовато-серого пенистого секрета, склеивание ресниц. Сейчас существует множество препаратов для лечения данной болезни. Но главной задачей лечения является устранение причины заболевания, поскольку хронический блефарит возобновляется, несмотря на длительность и интенсивность лечения.
За время проведенного лечения побочных эффектов от применения аппарата АМТО-01 diathera не наблюдалось. Отмечая значительное улучшение своего состояния и удобство проведения процедур, больные с удовольствием проходили сеансы низкочастотной магнитотерапии.
Выводы
1. Аппарат АМТО-01 diathera оказывает выраженный положительный эффект при лечении следующих заболеваний: близорукость, дальнозоркость, астенопия, халязионы, блефариты.
При использовании импульсного магнитного поля прямоугольной формы на аппарате АМТО-01 diathera у больных наблюдается повышение остроты зрения, расширение границ поля зрения, уменьшение отечности, гиперемии век.
2. Побочных эффектов при лечении АМТО-01 diathera не наблюдалось. Однако следует исключить применение магнитотерапии у пациентов с местными противопоказаниями — закрытоугольная глаукома, первичная открытоугольная глаукома с высоким внутриглазным давлением и общими противопоказаниями: хронические, соматические и психические заболевания, кровотечение, беременность, заболевания кожи лица, злокачественные новообразования, острые воспалительные заболевания.
3. Удобная конструкция, широкий перечень показаний к применению АМТО-01 diathera позволяют проводить магнитотерапию как в амбулаторной практике, так и в условиях стационара.