11 декабря 2020 года по программе XIII Российского общенационального офтальмологического форума (РООФ 2020) состоялось первое мероприятие научно-практической конференции – Секция молодых ученых.
Модераторами выступили Ученый секретарь ФГБУ «НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца» к.м.н. Е.Н. Орлова, профессор Т.Н. Киселева.
Открывая работу секции, Е.Н. Орлова пожелала участникам конференции успехов, творческих идей, удачных ответов на вопросы по докладам.
С первым докладом выступил Председатель Совета молодых ученых ФГБУ «НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца» П.А. Бычков, который представил основные программы поддержки молодых ученых, рассказал о задачах и основных правилах участия.
В соответствии со стратегией научно-технического развития России, на первом этапе его реализации (2017—2019 гг.) планировалось создание механизмов, обеспечивающих гармонизацию научной, научно-технической, инновационной, промышленной, экономической и социальной политики; запуск фундаментальных научных проектов; запуск проектов по приоритетам; формирование системы воспроизводства кадров.
План реализации второго этапа (2020—2025 гг.) предусматривает создание новых технологий, коммерциализацию результатов, экспорт технологий.
П.А. Бычков подчеркнул, что молодым специалистам необходимо знать источники финансирования научно-технической деятельности, основные ошибки при выборе источников финансирования и избегать типичных ошибок при подаче заявки.
В России создано более 1000 программ поддержки молодых ученых как государственных, так и коммерческих: гранты, фонды, мероприятия, сервисы, конкурсы. Присуждаются премии за лучшие завершенные работы.
К сожалению, многие заявки с хорошими научными идеями отклоняются или не рассматриваются комиссией по формальным причинам, поэтому вопросы взаимодействия с фондами и правильность заполнения заявок являются исключительно важными.
На интернет-ресурсах «xpir.ru», «4science.ru», «rsci.ru» собрана основная информация о российских программах поддержки молодых специалистов.
В основном, гранты выдаются на обучение, проведение исследований, различные поездки (конференции, семинары, краткосрочные стажировки); в зависимости от периодичности проведения конкурсов могут быть разовыми (в т.ч. целевые программы), цикличными и регулярными; по размерам финансирования подразделяются на длительные проекты с высоким бюджетом (для больших коллективов) и кратковременные малобюджетные проекты (для небольших исследовательских групп).
Общая процедура работы с грантами: составление внутреннего плана научной работы и сроков ее выполнения; планирование бюджета; оформление документов, требуемых фондом, написание и подача заявки на участие в конкурсной программе; рассмотрение заявки комиссией экспертов организации, выделяющей грант; получение уведомления о присуждении контракта; выполнение работы, предоставление научных и финансовых отчетов на промежуточных этапах и при завершении проекта.
Важное значение имеет детальное и конкретное обозначение планов, задач исследования, определение ресурсов, необходимых для выполнения работы, поскольку от этого во многом зависит успешность одобрения проекта и последующее его финансирование.
Необходимо тщательно учитывать прямые и косвенные расходы. К основным прямым расходам относятся покупка оборудования и материалов, транспортные расходы, услуги связи, переводы, публикации; оплата труда штатных и приглашенных специалистов. Косвенные расходы включают налоги, банковские услуги, административные расходы. Необходимо также обращать внимание на исключительно целевое расходование средств.
К наиболее крупным источникам поддержки молодых ученых в РФ относится ежегодный грант Президента Российской Федерации (государственная поддержка российских молодых ученых, кандидатов и докторов наук). Финансируются исследования, проводимые кандидатами наук (возраст на момент окончания гранта не должен превышать 35 лет), докторами наук (возраст на момент окончания гранта не должен превышать 40 лет). Средства выделяются на двухлетний срок для проведения фундаментальных и прикладных исследований по приоритетным направлениям развития науки.
Гранты Российского онда фундаментальных исследований (РФФИ) осуществляют непрерывное финансирование совместных инициативных научных проектов, осуществляемых отдельными учеными либо научными коллективами. Принимаются проекты различного уровня со сроком проведения от 1 до 5 лет. Заявки подаются в течение года без ограничения сроков предоставления в РФФИ.
Задача конкурса заключается в поддержке научных проектов, выполняемых сложившимися научными коллективами, состоящими преимущественно из молодых ученых, под руководством молодого кандидата или доктора наук.
Требования к руководителю коллектива являются: наличие ученой степени кандидат или доктор наук, PhD; возраст по состоянию на конец года – не старше 39 лет для доктора наук, не старше 35 лет для кандидата наук или для PhD; опыт руководства исследовательскими работами, поддержанными отечественными грантами, ведомственными программами, госпрограммами и т.д.; не менее 5 публикаций за последние 5 лет по тематике проекта в журналах, включенных в одну из библиографических баз данных (Web of Science, Scopus); совместные публикации с не менее чем половиной членов коллектива. Требования к членам коллектива: возраст не менее 70% членов коллектива на конец года не должен превышать 35 лет (для докторов наук – 39 лет); размер гранта – 4-6 миллионов рублей.
Гранты Российского гуманитарного научного фонда (РГНФ) для молодых ученых.
Тематика: фундаментальные подходы к решению проблем сохранения здоровья человека; фундаментальные подходы к решению проблемы экологии человека, адаптации к изменившимся условиям среды – социальные аспекты.
Типы проектов: выполняемые коллективами молодых ученых под руководством ведущих ученых; выполняемые коллективами молодых ученых под руководством молодого ученого; долгосрочные проекты для сложившихся коллективов (5-7 лет); организация мероприятий (конференций, семинаров).
Гранты Фонд «Сколково» Приоритетные проекты конкурса на соискание премии инноваций «Сколково» посвящены разработкам технологий, упрощающих доступ к медицинским услугам, снижающих их себестоимость и повышающих эффективность медицинской помощи, а также крупным научным проектам с участием молодых ученых. Финансирование варьирует.
Автор представил сайты, на которых ведется поиск зарубежных грантов в области медицины и офтальмологии, — «nih.gov», «nhs.uk», «icoph.org», «soe.org», «daad.ru», «britishcouncil.org»; «escrs.org», «iscev.org», «euretina.org».
Далее докладчик обратил внимание на ошибки, которые могут привести к провалу научного проекта. Это ‒ несоответствие цели исследования и направленности проекта спонсора, нечеткое обозначение потребителя научного результата или целевой аудитории, отсутствие четкого плана действий при выборе алгоритма научной деятельности, неточное или приблизительное определение размеров финансирования и пунктов расходов научного проекта.
Основные ошибки, которые следует избегать: торопливость при составлении заявки, невнимательность к тексту конкурса, несоответствие дизайна и цели исследования рамкам конкурса и его финансовой составляющей, небрежность при оформлении заявки, неправильная подача заявки.
Анти-VEGF терапия на сегодняшний день рассматривается как основной метод лечения неоваскулярной («влажной») формы ВМД. Одним из важнейших аспектов, снижающих результаты терапии, является несвоевременное прекращение пациентами наблюдения/лечения, определяемое термином «потеря для последующего наблюдения (ПДПН)».
Цель исследования заключалась в изучении причин, побудивших пациентов, получавших антиангиогенную терапию ВМД в условиях реальной клинической практики, прекратить наблюдение в клинике.
В ретроспективном когортном исследовании приняли участие 241 пациент, которые получали ранибизумаб и афлиберцепт; продолжительность наблюдения составила от 1 до 100 месяцев; количество процедур интравитреального введения ингибиторов ангиогенеза – от 1 до 35.
Пациентов, с которыми удалось связаться по телефону, просили ответить на вопрос: «Какая из следующих причин отказа от последующего наблюдения относится к вам?» и выбрать один или несколько из предложенных вариантов ответов: «Общие сопутствующие заболевания», «Социальная изоляция», «Финансовое бремя», «Бремя мониторинговых визитов», «Субъективная неудовлетворенность результатами лечения», «Плохая переносимость ИВВИА», «Большое расстояние от дома до больницы».
По результатам телефонного опроса, структура пациентов распределилась следующим образом: прекратили регулярное наблюдение и лечение 83 человека (55% из числа пациентов, потерянных для следующего наблюдения), 14 человек продолжают наблюдение в другой клинике (9%), умерли 18 человек (12%), у 36 человек – статус неизвестен (24%).
Причины прекращения наблюдения/лечения: неудовлетворенность результатами лечения – 50 человек, финансовое бремя – 27, общие сопутствующие заболевания – 17, большое расстояние от дома до больницы – 11, бремя периодических посещений – 6, не смогли/отказались конкретизировать – 4, плохая переносимость инъекций – 2, социальная изоляция – 2.
20 век — век владений, модель 21 века – это модель не владения, а доступа, век платформ. Обработка медицинских изображений является необходимым компонентом развития искусственного интеллекта в медицине. В докладе была представлена концепция универсальной диагностической системы, которая при минимальных временных затратах снижает риск субъективности в диагностике и выборе тактики лечения при ретинопатии недоношенных, диабетическом макулярном отеке, диабетической ангиоретинопатии, возрастной макулярной дегенерации, окклюзии вен сетчатки и глаукоме и позволяет добиться объективной отчетности по нозологиям и адресного обоснованного вложения материальных ресурсов здравоохранения.
Алгоритм работы платформы, основанный на многофакторном анализе сосудистой сети, позволяет снизить риски субъективной оценки изменений сетчатки. Описан тракционный индекс, который указывает на пролиферативный процесс на периферии сетчатки в височной области, даже если он не зафиксирован во время осмотра. Необратимые изменения сетчатки на поздних стадиях диабетической ангиоретинопатии и окклюзии вен сетчатки отражаются в низких значениях фрактальной размерности и высокой сложности сосудистой сети. В то же время эти показатели остаются близким к нормальным при непролиферативной диабетической ангиоретинопатии и возрастной макулярной дегенерации из-за меньшей площади патологического процесса.
