Основоположником офтальмопластической хирургии в Институте был профессор Арон Абрамович Колен. В его руководстве по пластической хирургии представлен опыт лечения последствий боевых травм глаза и придаточного аппарата. В последние годы пластическая офтальмохирургия сформировалось в отдельное направление офтальмологии. В 2015 году в Институте им. Гельмгольца был образован отдел пластической хирургии и глазного протезирования, его возглавляет профессор Ирина Анатольевна Филатова.
Наш Центр является пионером в применении метода радиоволновой хирургии в отечественной офтальмологии. За последние 10 лет выполнено более 7000 реконструктивных операций с применением радиоволновой хирургии, применяется новое поколение имплантов для пластики культи и орбиты. Протезирование выполняется одномоментно с удаление глаза.
В целом клиническая работа Центра характеризуется высокими показателями. Подразделения не прекращали работу даже в условиях пандемии КОВИД-19. Ежегодно поликлинические подразделения принимают около 200 тысяч пациентов. Хирургическое лечение получают ежегодно около 12 800 больных. В 2024 году проведено более 18 500 хирургических вмешательств. В течение 20 лет главным врачом Центра является кандидат медицинских наук Марина Панайотовна Харлампиди.
С целью повышения качества диагностики офтальмопатологии в Центре выделены отдельные диагностические подразделения. В частности, отдел ультразвуковых исследований возник на базе первой в стране лаборатории ультразвука. В 1970-е годы в Институте были разработаны и внедрены в серийное производство первые отечественные ультразвуковые диагностические приборы, ультразвуковой офтальмохирургический аппарат, который был отмечен золотой медалью на международных выставках. Отделом руководили профессор Феликс Ефимович Фридман и профессор Михаил Булатович Кодзов, внесшие значительный вклад в развитие Института. С 2010 года отделом ультразвуковых исследований руководит профессор Татьяна Николаевна Киселева. К основным достижениям работы отдела относятся разработка и внедрение новых методик в ультразвуковой диагностике, в том числе высокочастотного серошкального сканирования, исследование влияния различных режимов ультразвука в эксперименте, разработка безопасных параметров эхографии, разработка алгоритма визуализации орбиты и придаточного аппарат глаза.
Научные междисциплинарные исследования гемодинамики глаза проводились в комплексировании с Российским научным центром хирургии им. акад. Б.В. Петровского, изучение поражения зрительного нерва при демиелинизирующих заболеваниях ‒ с Научным центром неврологии. Отдел ультразвуковых исследований совместно с отделом клинической физиологии зрения имени С.В. Кравкова принимает участие в международном проекте «Сириус».
Рентгенологический кабинет был создан на базе Алексеевской больницы в 1921 году по инициативе академика М.И. Авербаха. В 1931 году на его базе сформировано отделение, которое возглавил основоположник рентгенологии профессор Марк Моисеевич Балтин. Рентгенологический способ локализации инородного тела в глазнице, впервые предложенный немецким врачом Комбергом, был усовершенствован М.М. Балтиным. Сегодня мы используем протез-индикатор Балтина и методику рентгенолокализации Комберга-Балтина. До сих пор она сохраняет свою актуальность. В настоящее время рентгенологическое отделение служит практическим и научным целям Центра. Отделением руководит кандидат медицинский наук Светлана Григорьевна Бережнова, любимая ученица профессора Евсея Соломоновича Вайнштейна. В отделении проводится лучевое лечение опухолей век и смежных участков лица, разработана и успешно применяется методика рентгенотерапии детских гемангиом орбитальной области и смежных участков лица.
Отделение патофизиологии было основано в 1954 году. Его первыми руководителями были высоко эрудированные клиницисты и экспериментаторы профессора Михаил Яковлевич Фрадкин и Аркадий Янкелевич Бунин. Кроме того, была создана первая биохимическая лаборатория в СССР и одна из первых в мире, в которой проводились исследования биохимических процессов при патологии глаза. В результате слияния этих подразделений в 1982 году был образован отдел патофизиологии и биохимии. Особой заслугой сотрудников отдела явился фундаментальный подход к изучению патогенеза глазной патологии. За разработку новых гипотензивных препаратов нами была получена премия Совета Министров СССР. В настоящее время проводится глубокое изучение биохимических факторов, участвующих в регуляции ключевых звеньев патогенеза заболеваний глаза, биохимических маркеров, диагностики и прогноза, разработка новых методов их медикаментозной коррекции, в том числе с использованием нанотехнологий. Ведется большая совместная работа с Институтом физиологически активных веществ РАН, Институтом биологического развития РАН и МГУ им. М.В. Ломоносова.
Отдел иммунологии и вирусологии – первое и единственное в России подразделение, основным направлением деятельности которого является клиническая офтальмоиммунология. Отдел был создан на базе лаборатории иммунологии и вирусологии, а ранее – лаборатории по изучению возбудителя трахомы. Первым руководителем лаборатории была профессор Нина Сергеевна Зайцева, которую мы хорошо знаем и помним, она возглавила работу по изучению офтальмотропных инфекций, в частности, трахомы, что сыграло важную роль в ликвидации этого заболевания в стране. С 1986 по 2006 год лабораторией руководил Владимир Оганезович Анджелов, пионер в изучении аденовирусной инфекции глаз, организатор специализированной помощи при инфекционной патологии глаз в нашей стране. Фундаментальные работы по изучению закономерностей формирования аутоиммунных реакций в ответ на патологический стимул проводились под руководством профессора Ольги Семеновны Слеповой, безвременно ушедшей от нас, и впервые в нашей стране была разработана система иммунологического обследования офтальмологических больных. С 2016 года отделом руководит кандидат биологических наук Наталья Владимировна Балацкая. Углубленное исследование молекулярно-генетических механизмов врожденного иммунитета в развитии нейродегенеративной, сосудистой офтальмолпатологии, опухолевых заболеваний проводится совместно с НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова. Впервые созданы и запатентованы высоковоспроизводимые системы для доклинических исследований, позволяющие осуществлять оценку эффективности, подбирать дозировки новых лекарственных средств, как культуру клетки, так и на экспериментальных животных.
Отделение патогистологии было организовано в 1932 году. Его возглавила профессор Эмилия Федоровна Левкоева. На базе отделения был создан единственный в своем роде музей патологии органа зрения, который пополняется по сей день. С 1965 по 2022 год отделение возглавляла профессор Инна Петровна Хорошилова-Маслова. В 1972 году на его базе был организован Всесоюзный центр по патогистологической диагностики глазных болезней. Научная работа велась согласно наиболее важным задачам каждого периода. Хронологически – это изучение проблем травмы и туберкулеза глаза, далее – хламидийных и вирусных инфекций глаза. В начале 1960-х годов в работу отдела был внедрен метод электронной микроскопии, что позволило изучать структуру глазного яблока на сверхтонком уровне. Сейчас основными направлениями работы отдела под руководством кандидата медицинских наук Натальи Сергеевны Измайловой является изучение морфогенеза заболеваний глаза в эксперименте, патогистология онкологических заболеваний глаза, травм органа зрения.
Лаборатория физиологической оптики была создана в 1936 году. В 1983 году была переименована в лабораторию клинической физиологии зрения. Организатором и первым руководителем лаборатории член-корреспондент Академии наук СССР и Академии медицинских наук СССР, заслуженный деятель науки РСФСР профессор Сергей Васильевич Кравков. Сотрудники занимались вопросами центральных и периферических процессов зрительной адаптации; исследовалась электрическая чувствительность сетчатки и лабильность зрительного нерва. В дальнейшем под руководством профессора Алексея Ивановича Богословского была сформирована отечественная школа электоретинографии, подготовлены высококвалифицированные специалисты в этой области. До 2005 года отдел клинической физиологии зрения возглавлял профессор Александр Андреевич Яковлев. Основным направлением научных исследований подразделения в то время стала разработка и внедрение в клиническую практику новых методов функциональной диагностики заболеваний сетчатки и зрительного пути. Большим энтузиастом распространения методов ЭФИ была профессор Анжелика Михайловна Шамшинова, которая подготовила десятки учеников в области клинической электрофизиологии зрения. с 2005 года отдел возглавляет профессор Марина Владимировна Зуева. Под ее руководством развивается преемственность фундаментальных и прикладных исследований, проводятся уникальные разработки. Разработана не имеющая аналогов в мире стратегия зрительной реабилитации, основанная на нейропластичности, — фрактальная фотостимуляция. Это медицинское изделие зарегистрировано в Росздравнадзоре, в 2025 году представлено на ПМЭФ на стенде Минздрава России.
Активно изучаются эффекты трансплантации пигментного эпителия при наследственном заболевании сетчатки. Эта работа нашла подтверждение в докторской диссертации, утвержденной президиумом ВАК.
В целом научно-прикладные исследования являются одним из приоритетов деятельности Центра. В течение 20 лет научную деятельность Центра курирует профессор Людмила Анатольевна Катаргина. Ежегодно от 10 до 15 исследований выполняются в рамках государственного задания Минздрава России. Кроме того, проводятся инициативные научные исследования. За последние два десятилетия сотрудниками и аспирантами Центра защищено более двухсот кандидатских и 15 докторских диссертаций. На сегодняшний день в НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца трудятся 1 академик РАН, один член-корреспондент РАН, 10 профессоров, 29 докторов медицинских наук, 105 кандидатов медицинских наук, 5 сотрудников, имеющих звание «Заслуженный деятель науки РФ» и 2 сотрудника имеют звание «Заслуженный врач РФ».
Большое внимание уделяется Центром образовательной деятельности. На базе кафедры непрерывного медицинского образования по программе повышения квалификации прошли обучение более 2500 врачей, выпускниками стали 200 ординаторов и более 50 аспирантов. С 2019 года в статусе национального медицинского исследовательского центра мы курируем развитие офтальмологической службы в 46 субъектах Российской Федерации. Возглавляет это направление кандидат медицинских наук Ольга Владимировна Зайцева. За эти годы экспертная группа НМИЦ осуществила более 150 выездов в регионы, проведен детальный анализ всех аспектов деятельности офтальмологической службы отдельных территорий, разработаны пути решения проблем, внедрены организационные технологии. Активно используются механизмы дистанционного общения с субъектами, востребованность телемедицинских технологий постоянно растет. Проведено более 9500 телемедицинских консультаций наиболее сложных пациентов из региональных клиник, более 40 обучающих вебинаров для врачей-офтальмологов. Большое внимание мы уделяем помощи коллегам новых территорий в интеграции офтальмологической службы в систему отечественного здравоохранения. По поручению министра здравоохранения наш Центр закреплен за Луганской и Донецкой Народными Республиками. С самого начала, с 2022 года, мы поддерживали наших коллег не только с позиции организационно-методического кураторского, но и практической помощью. Сотрудники Центра постоянно и многократно выезжают на новые территории, где проконсультировано более 4000 пациентов, произведено около 1000 операций, причем мы везем туда все расходные материалы, инструментарий. Некоторые сотрудники Института за поездки на новые территории удостоены государственных наград и ведомственными наградами Министерства здравоохранения РФ. Были разработаны и успешно реализованы дорожные карты развития офтальмологической службы ЛНР и ДНР.
За выдающиеся заслуги в сфере отечественного здравоохранения наш Центр за свои историю удостаивался высших государственных наград. В 1986 году МНИИ глазных болезней им. Гельмгольца был награжден Орденом Трудового Красного Знамени. Значимым подтверждением наших достижений является недавнее награждение коллектива НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца Орденом Пирогова за большой вклад в развитие медицинской науки, успешное внедрение инновационных технологий в практическое здравоохранение и подготовку высококвалифицированных кадров.
Подводя итог выступлению, хочу подчеркнуть, что, отмечая 125-летний юбилей, НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца остается одним из флагманов отечественной офтальмологии, бережно хранит свои традиции, продолжает инновационное развитие офтальмологической науки и практики, проводит огромную работу, направленную на консолидацию действия офтальмологов всей страны, повышение доступности и качества оказания офтальмологической помощи населению России.
Большое спасибо за внимание!
Материал подготовил Сергей Тумар
Фотографии предоставлены оргкомитетом
