Сотрудники отдела внесли огромный вклад в развитие офтальмотравматологии, разработав основные принципы диагностики, профилактики и тактике лечения повреждений органа зрения и, в первую очередь, особо тяжелой травмы. В частности, в 1960—1970-е годы профессорами Александром Андреевичем Малаевым (моим учителем) и Евгением Соломоновичем Вайнштейном внедрен в практику целый ряд инструментов, вошедший в дальнейшем в уникальный набор для удаления ВГИТ; разработаны электромагнитные устройства для трансвитреального удаления инородных тел; внедрены методы диагностики и хирургического лечения травм с применением световолоконной техники. В 1980—1990-е годы, благодаря исследованиям, проведенным Виктором Павловичем Быковым, Александром Васильевичем Бойко, вашим покорным слугой, получили дальнейшее развитие технологии хирургии при осколочной травме глаза. В работах директора Института, в то время ведущего научного сотрудника отдела травматологии Александра Михайловича Южакова, были предложены новые принципы лечения эндофтальмитов, на эту тему им была подготовлена докторская диссертация. За разработку новых методов диагностики и лечения осколочных ранений глазного яблока (я тоже занимался проблемой ВГИТ, боевой травмы, работал много с военнослужащими, прошедшими Афганистан) моими коллегами и мной была получена премия Ленинского Комсомола, самая уважаемая премия, присуждаемая молодым ученым. Совместно с Центром медицины катастроф «Защита» разработана новая система офтальмологической помощи пострадавшим при катастрофах и чрезвычайных ситуациях, предусматривающая включение врачей-офтальмологов в состав специализированных бригад для оказания квалифицированной помощи непосредственно в зоне чрезвычайной ситуации. За годы существования отдела травматологии его сотрудниками проведены десятки тысяч операций, спасших зрение пациентам с тяжелыми травмами и ожогами органа зрения. Ежегодно в отделе оказывается помощь более 4000 пациентов, и сегодня коллектив отдела травматологии под руководством молодого, но чрезвычайно талантливого хирурга Павла Андреевича Илюхина, заканчивающего работу над докторской диссертацией, продолжает работу по повышению эффективности лечения качественно новых боевых и криминальных травм.
Основные направления научно-практической деятельности включают микроинвазивные комбинированные операции при травме глаза, имплантацию иридохрусталиковой диафрагмы, фемтолазерную послойную и сквозную кератопластику, использование клеточных технологий. Продолжается научный поиск и разработка различных методик лечения заболеваний роговицы и кератопротезирования. Ежегодно оформляется множество патентов на изобретения.
В послевоенные годы одной из ведущих причин слепоты являлась трахома. Директор Института Александр Васильевич Рославцев сосредоточил работу на выполнение задач по ликвидации трахомы в масштабах страны. Были созданы три трахомных подразделения, открыт филиал Института на базе Чувашского трахоматозного института. В вирусной лаборатории Института был выявлен возбудитель трахомы. Под руководством профессора Нины Сергеевны Зайцевой совместно с Институтом полиомиелита и вирусных энцефалитов проводились уникальные экспериментальные исследования на приматах. В результате были разработаны принципы лечения и профилактики заболевания. Активную работу в этом направлении вел выдающийся ученый нашего времени профессор Юрий Федорович Майчук, возглавлявший отделение вирусных и инфекционных заболеваний глаз.
С 1951 по 1961 годы Институтом было организовано 10 научных сессий по проблеме трахомы, из них 9 выездных. Совместно с Чувашским, Башкирским, Мордовским, Марийским, Саранским и Якутским трахоматозными диспансерами Институтом проведена огромная работа по организации борьбы с трахомой на местах, ежегодно осматривалось практически все население неблагоприятных регионов. В результате комплекса мероприятий к 1962 году основные очаги трахомы в регионах были ликвидированы. В 1969 году Минздрав СССР принимает решение о признании успешной работы по ликвидации трахомы в стране.
На базе трахомного отделения и лаборатории экспериментальной терапии в 1965 году был создан отдел инфекционных и аллергических заболеваний глаз – первое в Советском Союзе специализированное отделение экспериментального эпидемиологического и клинического изучения воспалительных заболеваний переднего отрезка глаза. На протяжении 47 лет отдел возглавлял Юрий Федорович Майчук.
Активно проводилась работа и за пределами нашей страны. В 1980 году был создан Сотрудничающий центр Всемирной организации здравоохранения, в рамках которого сотрудники Института принимали активное участие в реализации международных программ по предупреждению слепоты и слабовидения. В настоящее время в отделе проводятся уникальные исследования по повышению качества консервативной терапии при лечении пациентов с редкими и наиболее тяжелыми патологиями, такими как грибковые язвы роговицы, акантамебные кератиты, офтальмопатологии на фоне системных заболеваний. Разрабатываются новые направления применения кросслинкинга роговицы. Отдел является соисполнителем в разработке целого ряда глазных форм лекарственных препаратов, которые активно применяются в клинической практике. Среди них глазные капли офтальмоферон, этаден, таблетки ликопин, раствор для инъекций Т-активин. Отдел принимает активное участие в междисциплинарном изучении иммунных и патогенетических аспектов склеритов и передних увеитов, а также совместно с НИИ ревматологии им. В.А. Насоновой разрабатывает патогенетически обоснованные подходы к лечению данных патологий. Ведется работа по созданию программ для диагностики и мониторинга воспалительных заболеваний глаз с использованием искусственного интеллекта. Большое внимание уделяется экспериментальной деятельности.
Одним из ведущих подразделений Института является отдел патологии сетчатки и зрительного нерва. Он возник на базе отдела отслойки сетчатки, которым руководила профессор Гретель Андреевна Петропавловская, с которой мне посчастливилось работать в первые годы моей профессиональной деятельности. С 1975 по 1998 годы отдел возглавлял крупнейший специалист по патологии глазного дна профессор Лев Абрамович Кацнельсон. На базе подразделения был открыт первый в стране кабинет флюоресцентной ангиографии. Отдел стал пионером по внедрению лазерной коагуляции сетчатки. С 1998 года, вступив в руководство отделом (А.М. Южаков назначил меня на должность руководителя), мои усилия были в основном сосредоточены на том, чтобы уровень подразделения не только соответствовал уровню ведущих мировых клиник, но и превзошел его. В те годы существовали серьезные трудности с оборудованием, но нам удалось получить современную, высокотехнологичную аппаратуру. Сегодня в распоряжении отдела есть все необходимое оборудование, позволяющее проводить диагностику и визуализацию глазного дна по самым современным методикам, а также для лечения заболеваний сетчатки. В настоящее время отделом руководит врач высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук Наталья Владимировна Нероева.
Современный этап работы подразделения характеризуется глубоким изучением патогенеза, клинических особенностей и разработкой персонифицированной тактики ведения пациентов с социально значимыми заболеваниями, такими как диабетическая ретинопатия, возрастная макулярная дегенерация; проводятся фундаментальные экспериментальные работы по трансплантации ретинального пигментного эпителия совместно с Центром физико-химической медицины им. Ю.М. Лопухина. Отдел активно занимается наиболее тяжелыми формами патологии глазного дна, среди них ангиоматозы, острый некроз сетчатки, тяжелые формы диабетической ретинопатии; совместно с НИИ ревматологии им. В.А. Насоновой проводится междисциплинарное изучение увеитов. Ежегодно в отделе проходят стационарное лечение более 3 тыс. пациентов из всех, даже самых отдаленных, регионов страны. Около 75% пациентов Центра представляют регионы России.
Отдел глаукомы был основан в 1954 году и стал единственным в то время специализированным глаукомным отделением в СССР. У истоков глаукомного направления стояли кандидат медицинских наук Фрума Яковлевна Могилевская и профессор Аркадий Янкелевич Бунин. В дальнейшем отделом руководили врачи и ученые, вклад которых в лечение глаукомы неоценим. Среди них доктора медицинских наук Григорий Яковлевич Чернявский, Александра Васильевна Супрун, Валерий Петрович Еричев. В отделе проводилась работа по изучению патогенеза глаукомы, глаукомной нейропатии, разрабатывались новые методы лечения заболевания. Были предложены классификации глаукомы, которые стали общепринятыми в нашей стране. С 2020 года отделом руководит талантливый человек доктор медицинских наук Сергей Юрьевич Петров. Коллектив подразделения проводит масштабную работу по изучению фундаментальных аспектов патогенеза глаукомы, роли локальных, гемодинамических и биохимических показателей, разработке и совершенствованию методов лазерного и хирургического лечения первичной и вторичной форм глаукомы.
Детское глазное отделение функционирует со дня открытия глазной больницы. Инициатором его создания был Константин Львович Адельгейм. В течение 25 лет, с 1936 года, руководителем детского отделения была профессор Елизавета Абрамовна Чечик-Кунина, а последующие 47 лет – одна из основоположников отечественной школы детской офтальмологии, главный внештатный офтальмолог Минздрава СССР профессор Александра Васильевна Хватова, которую мы очень любили и уважали. В отделе были разработаны классификации врожденной катаракты и врожденной глаукомы, которые находят широкое применение до настоящего времени. Впервые в России внедрено комплексное офтальмологическое обследование детей под наркозом. В 1985 году отдел получил статус Всесоюзного центра микрохирургии глаза у детей. В настоящее время отделом патологии глаз у детей руководит заместитель директора по научной работе Центра профессор Людмила Анатольевна Катаргина, совмещающая должность заместителя директора Центра с должностью главного внештатного специалиста детского офтальмолога Минздрава России. Людмила Анатольевна успешно справляется с возложенными на нее обязанностями, она снискала глубокое уважение в офтальмологическом мире, в Минздраве, результаты работы, которую ведет профессор Л.А. Катаргина служат крепкой опорой в нашей деятельности. Отдел является флагманом в изучении этиологии, патогенеза и в разработке новых, эффективных методов диагностики и лечения тяжелых заболеваний глаз у детей. Создаются, совершенствуются и внедряются новые методы хирургии катаракты, в том числе у детей раннего возраста, диагностики и лечения врожденной глаукомы. Создана и внедрена в России система оказания помощи недоношенным детям. Особый акцент делается на изучение увеитов в детском возрасте, проводятся все виды лазерных и хирургических вмешательств у детей. Впервые в мире созданы и совершенствуются системы ИАГ-лазерных реконструктивных операций детям. На эту тему защищены несколько диссертаций, в том числе одна докторская.
Отдел патологии рефракции, бинокулярного зрения и офтальмоэргономики – одно из старейших подразделений Института, с более чем 80-летней историей. Под руководством выдающегося ученого, заместителя директора по научной работе Института профессора Эдуарда Сергеевича Аветисова была создана трехфакторная теория происхождения близорукости, система профилактики ее развития и прогрессирования. этими научными разработками мы пользуемся до сегодняшнего дня. С колоссальным уважением, симпатией мы относились и относимся к этому человеку, который, говоря откровенно, был вторым директором Института при Ксении Васильевне Трутневой. Эдуард Сергеевич решал все возможные и невозможные вопросы, которые возникали как по его должности, так и те, что непосредственно его не касались. Это был человек номер 1 в Институте, мы это хорошо помним, и светлая память о нем в наших сердцах сохранена.
Совместно с профессором Тамарой Павловной Кащенко было разработано новаторское направление в лечении косоглазия, диплоптика, комплексная методика повышения зрительных функций при нистагме. Под руководством профессора Юрия Захарьевича Розенблюма в лаборатории офтальмоэргономики и оптометрии был разработан функциональный подход к коррекции аметропии, впервые в стране была создана школа оптометрии.
За последние 17 лет под руководством профессора Елены Петровны Тарутта разработаны и внедрены оригинальные методы исследования аккомодации, периферического дефокуса, гемодинамики глаза, разработана стратегически ориентированная система оптического и хирургического контроля прогрессирующей миопии. Впервые в мире in vitro доказано снижение уровня кросслинкинга коллагена в миопической склере, и предложены методы коррекции. Разрабатываются новые методы диагностики и коррекции нарушения фиксации и светочувствительности при глазодвигательной патологии и уникальные методы лечения рефрактерной амблиопии, восстановления зрительных функций при нистагме.
В Центре лазерной хирургии под руководством доктора медицинских наук Ануш Тиграновны Ханджян проводится не только эксимерлазерная коррекция аномалий рефракции, но и комплексное лечение самых сложных, в том числе наследственных, заболеваний роговицы. Разработан и внедрен в практику отечественный прибор для проведения кросслинкинга роговичного коллагена.
В 1976 году под руководством академика Алевтины Федоровны Бровкиной был создан отдел офтальмоонкологии и радиологии, в котором разрабатывались и внедрялись методы органосохранного лечения, лучевая терапия злокачественных опухолей органа зрения. В 1980 году на базе отдела создан Всесоюзный научно-методический центр офтальмоонкологии и радиологии. За разработку методов протонной терапии Алевтина Федоровна получила государственную премию, за разработку микрохирургических технологий – создание специальных орбитальных инструментов – премию Правительства РФ. За последние 20 лет отдел офтальмольмоонкологии продолжил свое развитие. Под руководством члена-корреспондента РАН профессора Светланы Владимировны Саакян, ученицы А.Ф. Бровкиной, достигнуты значительные успехи в фундаментальных исследованиях, показана роль молекулярных, генетических, иммунологических механизмов в витальном прогнозе. Впервые в России созданы культуры клеток ретинобластомы и увеальной меланомы. Впервые в мире изобретен способ экспресс-диагностики новообразований придаточного аппарата с помощью наночастиц серебра с определением морфологической принадлежности опухоли. Доказаны генетические сигнальные пути развития опухолей сосудистой оболочки, выявлены уникальные морфологические признаки клеток меланомы, создана система органосохраняющих методов лечения ретинобластомы, позволяющая повысить выживаемость пациентов со злокачественными опухолями до 99%. В 2025 году отдел стал лауреатом премии «Будем жить».
