26 февраля 1906 года
«Объявление. Сегодня, 26 февраля, на сцене дворянского собрания, Уфимским обществом любителей пения, музыки и драматического искусства дан будет спектакль, сбор с которого поступит на усиление средств Уфимской бесплатной глазной лечебницы. Поставлено будет: «Милые бранятся только тешатся», шутка в 1 действ., соч. Тарновского, и «Светящийся жучок», комедия в 3 действ., пер. С. Разсохина. По окончании спектакля танцы. Начало в 8 ½ час. вечера».
Несмотря на все старания, средств не хватало. В 1907 году возникла угроза приостановить прием больных. Уфимское отделение Попечительства обратилось в Совет Попечительства Императрицы Марии Александровны о слепых с ходатайством об отпуске ему единовременного пособия из центральной кассы Попечительства в размере 1 тысячи рублей на содержание Глазной лечебницы ввиду испытываемых Отделением затруднений вследствие упадка сборов. Учитывая потребности населения и большой объем выполняемых Уфимской глазной лечебницей работ, Советом Попечительства было принято решение о выделении 500 рублей.
Объявление о частном приеме В.Ф. Кашменского
Несмотря на финансовые трудности, А.А. Мейер и немногочисленный персонал Глазной лечебницы продолжали работать. Согласно отчетам за 1906 и 1907 годы, было зарегистрировано 4 539 и 3 871 больных, которыми было сделано 24 911 и 23 803 посещений соответственно. В то время как в 1905 году было принято 3 084 человека при 20 036 посещениях. Нетрудно посчитать, что средняя цифра посещений составляла 90-100 в день!
В 1906 году были проведены 171 операция и 1 839 оперативных пособий, а в 1907 году — 132 операции и 1 837 оперативных пособий.
В 1908 году общее количество принятых больных составило 3343 при 21580 посещениях. Число коечных больных за год составило 98 человек. Из 3343 больных мужчин было 1 225, женщин — 1125 и 993 ребенка. В основном это были крестьяне (2592 человека), много мещан (588), но были и духовного звания (33) и даже дворяне (95). Большая часть пациентов Глазной лечебницы были жители Уфы — 2 045 человек. Приезжали в Лечебницу из населенных пунктов, находящихся на расстоянии до 50 верст — 696 человек; до 100 верст — 415; до 150 верст — 88; до 200 верст — 53; свыше 200 верст — 46 человек. Следовательно, около 1/3 пациентов приезжали в Лечебницу из отдаленных мест Уфимской и смежных с ней губерний. Подавляющее большинство больных (1812) были активного трудоспособного возраста (20-60 лет), много детей и подростков (1350), лиц старшего возраста и пожилых обратилось 181 человек. По национальному составу преобладали русские — 2439 человек и башкиры — 708. На прием обращались чуваши (33), мордва (24), черемисы (11); достаточно много немцев — 38 человек, латышей — 17, евреев — 14 и поляков — 12.
В отчете за 1909 год интересным представляется, что при перечислении персонала указывается: «женщина-врач заведующая лечебницей, фельдшер, сестра милосердия, служитель и сиделка. В стационарном отделении на 6 коек принимались больные исключительно для операций; для хлороформирования приглашалась женщина-врач Н.А. Иванова». Более чем скромный штат Лечебницы за год принял 4 249 больных, которыми сделано 26 116 посещений, в среднем 106 посещений в день. Произведено 152 операции и 1 753 оперативных пособия. В отчете А.А. Мейер пишет: «С каждым годом растет работа лечебницы, между тем как условия работы не изменяются...
Нельзя не признать, что такая интенсивная работа без одного дня в неделю отдыха — ежедневно свыше 100 больных, людей в огромном большинстве некультурных, и работа, продолжающая 7-8 часов в плохо освещенной, низкой, душной амбулатории, ведет к переутомлению медицинского персонала, которое неизбежно отзывается на продуктивности работы, не говоря уже о том, что и больным приходится долго ждать в такой неблагоприятной обстановке, а многим больным по тесноте помещений находиться в ожидании приема в весеннее, осеннее и зимнее время года на открытом воздухе, что вредно сказывается на их здоровье».
Кроме того, А.А. Мейер состояла действительным членом Общества врачей Уфимской губернии, где на заседании от 22 марта 1910 г. был заслушан ее доклад, посвященный хирургической деятельности Глазной лечебницы за последние пять лет («Отчет о хирургической деятельности Уфимской глазной лечебницы Попечительства о слепых за время моего заведывания с 1905 по 1909 года»): «Стационарное отделение Лечебницы только на 6 коек. Число коечных больных за 5 лет — 496, число больничных дней — 7 777; в среднем на каждого больного — 15 дней. Принимаются больные исключительно для операции; приходится вести запись на места месяца за два. Можно с уверенностью сказать, что 2/3 нуждающихся в операциях получают отказ за неимением мест. Больных с острыми заболеваниями принимать совсем не приходится.
Амбулатория с каждым годом растет. В 1909 г. общее число больных (за 10 мес. работы) 26 116, среднее число посещений в день 106. Прием продолжается обыкновенно 5-7 часов.
Для операций в стационарном отделении есть свободный день; для амбулаторных операций приходится брать время от приема. Свободного дня для отдыха нет.
Годовой бюджет лечебницы с бесплатной раздачей лекарств — около 5 000 руб. За пять лет 1905—1909 гг. принято мною 19 186 первичных больных, сделано ими посещений 116 446».
К примеру, в 2014 г. количество обращений к одному врачу поликлинического отделения Института составило 3 478, количество посещений — 4 496 за 1 год.
Из отчета следует, что А.А. Мейер за 5 лет провела 8 703 операции и оперативных пособия, из них неудачные исходы были в 14 (!) случаях. Из отчета: «Из 290 операций катаракты — экстракций — 271, рассечение сумки — 19, из них 7 случаев секундарной катаракты, 4 травматической и 8 врожденных у детей... Всего неудачных исходов операций катаракты, т.е. таких, где больные зрения не получили, 9: 3 — Irido-cyklitis и 6 — Panophthalmitis».
Изнурительные условия труда, большие нагрузки, плохое самочувствие в связи с осложнениями от перенесенных тяжелых заболеваний послужили причиной отказа от заведования Глазной лечебницей А.А. Мейер. К тому же вопрос о выделении второго врача для Глазной лечебницы, который был поднят на одном из Советов Отделения, не получил дальнейшего продвижения, о чем А.А. Мейер получила официальную справку. 10 ноября 1910 года Совет Уфимского отделения Попечительства обратился в Совет Попечительства Императрицы Марии Александровны о слепых с просьбой утвердить директором Уфимской глазной лечебницы с правом государственной службы по чинопроизводству с 1 октября 1910 года врача-окулиста Федора Акимовича Киркевича.
Федор Акимович Киркевич родился 9 февраля 1870 года в с. Доброславовка Минской губернии, «сын священника, вероисповедания православного». Первоначально обучение получил в Пинском духовном училище, после окончания которого в августе 1885 года поступил в Минскую духовную семинарию. Успешно окончил семинарию в июне 1891 года «при поведении отличном (5)», о чем свидетельствует его аттестат. Далее Ф.А. Киркевич поступил в Императорский Томский университет на курс медицинского факультета, окончив который Медицинской испытательной комиссией был удостоен степени лекаря.
Ф.А. Киркевич своим направлением в медицине выбрал офтальмологию: «Приказом попечителя Западно-Сибирского учебного округа от 3-го ноября 1897 года за № 123 назначен ординатором офтальмологической факультетской клиники Императорского Томского университета с десятого октября 1897 года». Эта запись была сделана в «Формулярном списке о службе Федора Акимовича Киркевича».
После истечения трехлетнего срока службы в ординатуре Ф.А. Киркевичу предстоял выбор: либо оставаться в офтальмологической клинике Томского университета, либо покинуть его. 16 августа 1900 г. он написал прошение об освобождении его со службы в офтальмологической клинике Томского университета «по домашним обстоятельствам» и по причине «расстроенного здоровья».
По истечении двух лет после ухода со службы, согласно «Формулярному списку о службе...», в 1902 году Киркевич был назначен врачом специалистом Томской общины сестер милосердия Российского Общества Красного Креста.
10 сентября 1910 года Ф.А. Киркевич написал заявление на имя старшего врача Томской общины сестер милосердия об увольнении в связи с назначением его с 1 октября директором Уфимской глазной лечебницы с передачей документов на место новой службы.
Ф.А. Киркевич подписал последний из хранящихся в Российском государственном историческом архиве «Цифровой отчет о деятельности Уфимской глазной лечебницы в 1910 году». В соответствии с отчетом за этот год было принято 3 687 больных, а число коечных больных составило 93, которыми проведено 1 456 больничных дней. В таблице № 6 отчета дан подробный анализ по формам болезней обратившихся пациентов. С болезнями век всего было 5 922 обращения, из них 2 185 мужчин, 2 049 женщин и 1 688 детей. Наиболее часто заболевания век проявлялись катаром соединительной оболочки: острым (668) и хроническим (1 952); трахомой в острой форме (249), хронической (1 588) и рубцовой стадий (361). Среди болезней роговой оболочки наиболее часто диагностировались Pannus (414), «пятна» (248), язва (127) и поверхностные воспаления (130). Графы Keratoconus и Keratoglobus Ф.А. Киркевич не заполнил, но в графе «выпячивание» отмечено 89 случаев. Всего с болезнями роговой оболочки было 1443 обращения, причем количество мужчин, женщин и детей было практически одинаковым. С болезнями радужной оболочки было 114 обращений. Простое воспаление радужной оболочки в 20 случаях, сифилитическое — в 9, 15 случаев заращения зрачка и 16 — сращений радужной оболочки. Из 225 случаев болезни сосудистой оболочки 77 — задний склерохориоидит. В разделе «болезни сосудистой оболочки» представлена глаукома, которая подразделялась на «предвестн.» — 0, «острую» — 4 случая, «подострую» — 0, «хроническую» — 54, «безусловную» — 65, «геморраг.» — 0 и «последоват.» — 2. Катаракта в болезнях хрусталика представлена 21-м видом, среди которых выделены: «черная, полосатая, мягкая, меловая, последоват., главкомат.». Часто встречались старческая начинающаяся — 109, незрелая — 65, зрелая — 28, перезрелая — 4. Среди болезней зрительного нервного аппарата наиболее часто обращались больные с атрофией зрительного нерва (36), хориоретинитом (15) и «куриной слепотой» (14).
Достаточно часто обращались с воспалениями слезного мешка (102), нистагмом (12), судорогами круговой мышцы (12), атрофией глазного яблока (57). Было много пациентов с близорукостью (134), из них 71 мужчина, 36 — женщин, 27 — детей. В 1910 году среди пациентов с близорукостью 20% были детьми. С дальнозоркостью было 377 случаев обращения, из них мужчин и женщин поровну, детей — 42. Пациентов со старческой дальнозоркостью было 273, с астигматизмом — 37, из них 3 детей.
В таблице № 7 представлены списки операций и оперативных пособий. За 1910 год Ф.А. Киркевич произвел 42 операции «извлечений катаракты», 9 «рассечений сумки», 39 операций «против заворота», 7 удалений слезных мешков, 8 «операций крыловидной плевы» и еще достаточно много других видов операций. Оперативных пособий было проведено 1 452. Наиболее часто он проводил выдавливание зерен трахомы (446), Epilatio (441) и расщепление слезной точки и зондирование (315).
Излечимая слепота, в соответствии с таблицей № 8, была у 27 пациентов: 11 мужчин, 14 женщин, 2 детей. Причинами ее, согласно таблице № 9, были болезни век (2), роговой оболочки (4) и хрусталика (21). Неизлечимая слепота, в соответствии с таблицей № 10, была у 60 пациентов. Причинами ее были: глаукома (25), кератиты (13), трахома (10), оспа (9). Единичными случаями причин неизлечимой слепоты были бленноррея, болезни спинного и головного мозга, болезни сетчатки и пороки развития.
В 1911 году было завершено строительство нового дома для Лечебницы, что позволило увеличить количество коек до 10, о чем мы узнаем из переписки уполномоченного по Уфимской губернии Попечительства Императрицы Марии Александровны о слепых с «Его Высокостепенством Хаджи-Мухамедиар Мухамед-Шерифом Султановым, Оренбургским Муфтием». Также сообщается об острой необходимости приглашения второго врача и увеличения штата служащих при Лечебнице. Данное письмо-обращение, датированное 23 мартом 1913 года, сообщает: «Уфимское отделение Попечительства Императрицы Марии Александровны о слепых с конца 1901 года имеет в г. Уфе глазную лечебницу под заведыванием врача окулиста в целях врачебной помощи преимущественно бедному населению губернии. Деятельность лечебницы из года в год расширяется и в настоящее время наплыв больных настолько велик (в среднем до 90 человек в день), что является насущною необходимостью пригласить в лечебницу второго врача и увеличить штат служащих при лечебнице.
Сверх всего, существовавшее до 1911 года помещение лечебницы совершенно не удовлетворяло своему назначению как по своим размерам, так и главным образом по внутреннему своему устройству: оно было низкое, темное, холодное, и потому Попечительство вынуждено было построить новый дом для лечебницы, в котором она с конца 1911 года и помещается.
Все изложенные мероприятия требуют усиленных расходов, между тем денежные средства отделения Попечительства крайне недостаточны и недостаток этот ощущается особенно остро в переживаемое тяжелое время, когда пожертвования почти не поступают».
Завершая свое обращение, уполномоченный отделения Попечительства просил оренбургского муфтия организовать сбор средств в мечетях Уфимской губернии в пользу Уфимской глазной лечебницы.
В ответ на данное обращение духовенство организовало сборы в пользу слепых в православных и католических церквях, а также в мечетях по всей Уфимской губернии. Духовенство и население различных вероисповеданий пошло навстречу Попечительству в этой благотворительной акции, подтверждением чему являются официальные письма духовенства в адрес муфтиев и ахунов разных районов с просьбой о свершении «вышеупомянутого благого деяния» и многочисленные квитанции о взносах.
Что касается переезда в новое здание, Глазная лечебница с 1911 года начала функционировать по адресу: улица Суворовская (ныне улица Крупской), д. 16 и находилась по соседству со старым зданием Лечебницы, которая располагалась по улице Уфимской (ныне улица Чернышевского), д. 91.
Ф.А. Киркевич проживал здесь же, на втором этаже Лечебницы, где вел частный прием больных.
В августе 1914 г. Ф.А. Киркевич покинул должность директора Лечебницы, в связи с чем на страницах «Уфимского вестника» от 22.08.1914 г. появилось объявление, уведомляющее губернское население о перемене места проживания врача, а значит и места приема пациентов, так как частные приемы велись врачами на дому. Примечательно, что Ф.А. Киркевич после своей отставки не покинул Уфу. До конца 1915 года его объявления о частном приеме больных практически ежедневно печатались в «Уфимском вестнике».
В конце октября на должность заведующего Лечебницей прибыл новый доктор, о чем написала газета «Уфимский вестник».
