Читатели «Поле зрения» и издательство «Апрель» поздравляют сотрудников Федерального государственного бюджетного учреждения «Научно-исследовательский институт глазных болезней» Российской академии медицинских наук во главе с академиком РАМН, профессором С.Э. Аветисовым с 40-летним юбилеем.
ФГБУ «НИИГБ» РАМН прошёл большой и славный путь. Работа учёных, их фундаментальные труды и практические разработки врачей в высшей степени востребованы. Секрет успеха — талантливый, сплочённый коллектив, в котором каждый ее член вносит свой посильный вклад в общее дело. Сегодня, как и 40лет назад, институт высоко держит марку одного из лучших российских институтов. Сохраняя верность традициям, ФГБУ «НИИГБ» РАМН открыт для творческой работы и новаторских решений. Желаем талантливому коллективу и впредь высоко держать знамя отечественной офтальмологической школы. Заслуженная награда за ваш труд — искренняя любовь пациентов.
ФГБУ «НИИГБ» РАМН был образован в 1973 году Постановлением Совета Министров СССР как Всесоюзный научно-исследовательский институт глазных болезней Министерства здравоохранения СССР. С 1990 года институт входит в состав отделения клинической медицины Российской академии медицинских наук. Первым директором института был академик РАМН, профессор М.М. Краснов (1929—2006). С именем профессора М.М. Краснова связана целая эпоха становления и развития новых методов диагностики и лечения глазных заболеваний. М.М. Краснов — основоположник отечественной микрохирургии в офтальмологии, он впервые в СССР произвел имплантацию искусственного хрусталика. Впервые в мировой практике им были разработаны методы безножевого лечения глаукомы с помощью предложенных им лазерных установок, не применявшихся ранее в офтальмологической практике. Ему была присуща прежде всего широта научных интересов. Научные достижения и заслуги М.М. Краснова были высоко оценены. Михаил Михайлович Краснов — лауреат Ленинской (1978 г.), Государственных премий (1975, 1984, 2000 гг.), премии им. В.П. Филатова (1979 г.). Ему было присвоено звание Героя Социалистического Труда с вручением ордена Ленина и золотой медали Серп и Молот. Он был награжден многими орденами и медалями нашей страны и зарубежных государств. М.М. Краснов являлся членом Международной офтальмологической академии и ряда международных офтальмологических обществ. Академик М.М. Краснов с 2001 года и до своей кончины в 2006 году являлся советником директора.
Вместе с М.М. Красновым значительный вклад в организацию и становление института внесли профессора Б.Н. Алексеев (1925—2004) и О.В. Груша (1930—2006). Борис Николаевич Алексеев — известный ученый, высококвалифицированный офтальмохирург широкого профиля, прекрасный клиницист, автор более 200 научных работ, 45 патентов на изобретения. Им впервые в мировой практике был предложен принципиально новый физиологичный метод имплантации искусственного хрусталика, который в настоящее время применяется во всем мире. Большую часть своей научной деятельности профессор Б.Н. Алексеев посвятил вопросам углубленного изучения глаукомы. Им объективно установлен первоисточник нарушений гидродинамики глаза, что явилось основанием для разработки принципиально новых малоинвазивных микрохирургических технологий. Под руководством Б.Н. Алексеева подготовлен не один десяток специалистов-офтальмологов для различных учреждений как в нашей стране, так и за рубежом. Б.Н. Алексеев на протяжении многих лет был научным редактором журнала «Вестник офтальмологии», членом его редколлегии. Профессор Б.Н. Алексеев был членом Московского научного общества офтальмологов, в течение 7 лет являлся его председателем. Профессор Б.Н. Алексеев — участник Великой отечественной войны, он награжден многими боевыми наградами: двумя медалями «За отвагу», орденами «Славы» II и III степени, «Красная звезда», «Отечественной войны» II степени, 10 памятными медалями.
Олег Васильевич Груша был известным ученым-офтальмологом, прекрасным офтальмохирургом, клиницистом и педагогом. О.В. Груша разработал целый ряд оригиналь-ных хирургических вмешательств в области кератопластики, офтальмо-онкологии, при глаукоме, много сделал для развития рефракционной офтальмомикрохирургии и пластической хирургии век и орбиты. С 1974 по 2002 г. профессор О.В. Груша возглавлял работу кафедры глазных болезней Первого МГМУ им. И.М. Сеченова. Он — автор более 250 научных работ, множества патентов на изобретения. О.В. Груша был талантливым организатором здравоохранения, долгие годы являлся главным офтальмологом Минздрава СССР. Профессор О.В. Груша на протяжении многих лет был заместителем председателя комиссии Минздрава СССР по новой медицинской технике, консультантом 4-го Главного управления Минздрава СССР, заместителем председателя диссертационного совета при ГУ НИИ глазных болезней РАМН, членом правления Всесоюзного и Московского общества офтальмологов. О.В. Груша удостоен звания «Заслуженный деятель науки РФ», он был академиком РАЕН, почетным членом Чешского научного общества им. Пуркинье.
Заслуженным уважением и авторитетом пользуются профессор А.А. Каспаров и И.А. Мустаев, которые также внесли существенный вклад в развитие института.
С декабря 2001 года институтом руководит ученик М.М. Краснова, академик РАМН, заслуженный деятель науки Российской Федерации, заслуженный врач РФ, заведующий кафедрой глазных болезней Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова, председатель Московского научного общества офтальмологов, главный редактор журнала «Вестник офтальмологии», и газеты «Поле зрения», д.м.н., профессор С.Э. Аветисов. Помощники Сергея Эдуардовича — заместитель по научной и лечебной работе профессор В.Р. Мамиконян, заместитель директора по научной работе профессор В.В. Еричев, ученый секретарь И.И. Кузнецова, главный врач, к.м.н. М.Н. Лебедева — содействуют дальнейшему развитию традиций, заложенных основателем института.
Основная деятельность института заключается в разработке новых методов диагностики, лечения и профилактики различных глазных заболеваний, трансляции новых технологий в клиническую практику, подготовке научных кадров, обучении и повышении квалификации врачей-офтальмологов России и стран ближнего зарубежья. ФГБУ «НИИГБ» РАМН оснащен необходимым оборудованием на уровне мировых стандартов, позволяющим выполнять научные и клинические исследования на современном уровне.
В настоящее время в институте работают 506 сотрудников. В клинических подразделениях трудятся 73 врача, из которых 42 — имеют высшую врачебную категорию, а 11 — являются кандидатами медицинских наук. В 11 научных подразделениях работают 115 научных сотрудников, среди которых 1 академик РАМН, 23 доктора медицинских наук (из них 8 профессоров), 61 кандидат медицинских наук. Научные исследования института соответствуют мировым тенденциям развития офтальмологической науки и проводятся по следующим основным направлениям: объективизация критериев диагностики и мониторинга глауком, повышение эффективности лечения глауком; экспериментально-клиническое обоснование применения трансплантационных материалов в офтальмологии; изучение анатомии, физиологии и патологии органа зрения на основе современных морфофункциональных методов исследования; хирургия хрусталика и интраокулярная коррекция в нестандартных условиях; разработка новых технологий селективной кератопластики; диагностика, профилактика и лечение инфекционных заболеваний глаз; диагностика и лечение (включая консервативные, лазерные и хирургические методы) поражений глаз при диабете; совершенствование диагностики и лечения инволюционных заболеваний сетчатки; оптимизация методов диагностики и коррекции первичных и индуцированных аметропий.
В соответствии с решением ученого совета института от 1 января 2010 года научная часть включает 5 отделов, 4 отделения и 2 лаборатории.
Отдел патологии роговицы многие годы разрабатывает и транслирует в клиническую практику методы современной диагностики, медикаментозного и хирургического лечения основных заболеваний и поражений роговицы и связанных с ней структур переднего отрезка глаза. В отделе с успехом используется оригинальный высокоэффективный способ диагностики герпетической болезни глаз методом флюоресцирующих антител (МФА). Широко применяется система инновационного дифференцированного подхода к выбору наиболее эффективного метода лечения этой патологии: медикаментозного — на основе лучшего отечественного индуктора интерферона полудана и его комбинации с химиотерапевтическими методами; оригинальной методики персонализированной клеточной терапии; микрохирургического — микродиатермо- или лазеркоагуляция инфильтратов и изъязвлений роговицы. Разработаны оригинальные методики лечебной послойной бесшовной пересадки роговицы, а в наиболее сложных случаях — метод «тройной процедуры»: сквозная кератопластика плюс экстракция катаракты плюс имплантация интраокулярной линзы. При «неоперабельных бельмах» роговицы, сочетающихся с рефрактерной глаукомой выполняется одномоментная реконструктивная сквозная кератопластика с имплантацией отечественных силиконовых микродренажей. В отделе разработан дифференцированный подход к лечению кератоконуса: способ бандажного укрепления роговицы при остром кератоконусе, при начальных проявлениях — эксимерлазерное воздействие, а при развитых стадиях — разработанный в отделе, запатентованный способ эффективного хирургического лечения. Отдел патологии роговицы располагает всеми современными и оригинальными собственными методиками для полноценной реабилитации больных с патологическими поражениями и заболеваниями роговицы и переднего отдела глаза в целом.
Основные научные направления отдела глаукомы связаны с разработкой современных подходов к диагностике, лечению и мониторингу глаукомы. Проблема ранней диагностики первичной глаукомы, которая имеет особое значение в профилактике слепоты и слабовидения вследствие глаукомы, решается на основе выявления индивидуальной нормы внутриглазного давления и использования современных методов морфофункционального исследования состояния сетчатки и зрительного нерва. Особое внимание уделяется изучению биомеханических свойств фиброзной оболочки глаза для получения более точной информации о состоянии гидростатики, выявления возможной корреляционной зависимости между биомеханическими характеристиками и морфофункциональными изменениями в динамике глаукомного процесса. Важное место занимает разработка вопросов комплексного подхода к лечению рефрактерных форм глаукомы. Изучаются вопросы рационального применения ингибиторов роста эндотелия сосудов с целью повышения эффективности лечения. Перспективы научных исследований отдела связаны с изучением физиологии и патологии стекловидного тела, клинико-функциональных и морфологических особенностей зрительного тракта при глаукомной оптической нейропатии и нейродегенеративных заболеваниях головного мозга, возможностей использования клеточных технологий в лечении глаукомной оптической нейропатии.
Основные научные направления отдела рефракционных нарушений связаны с разработкой и трансляцией в клиническую практику методов диагностики, коррекции и лечения различных дефектов оптической системы глаза. В отделе разработан дифференцированный подход к выбору методов коррекции врожденных аметропий (близорукости, дальнозоркости, астигматизма), базирующийся на четком выделении преимуществ существующих методов коррекции (очковых и контактных линз, а также хирургических вмешательств) путем проведения многолетних сравнительных исследований. В диагностике и мониторинге рефракционных нарушений используется уникальный современный комплекс, включающий топографические подходы к оценке рефракции и толщины роговицы, томографический анализ состояния главной преломляющей среды глаза — роговицы, различные методы изучения аберраций глаза, объективное исследование состояния слезной пленки. Широко применяется метод конфокальной микроскопии, позволяющий оценивать структуру роговицы на уровне, близком к морфологическому. Детально изучаются биомеханические свойства фиброзной оболочки глаза (роговицы и склеры), а также их изменения в результате рефракционных нарушений и применения различных методов коррекции. Одним из направлений деятельности отдела является разработка инновационных подходов к изучению кератоконуса. Наличие в составе отдела уникальной оптико-механической группы позволяет изготавливать контактные линзы любой сложности по индивидуальному заказу с компьютерным контролем соответствия параметров созданных линз. В отделе разработана система коррекции рефракционных нарушений у детей раннего возраста (в том числе после удаления врожденной катаракты), также базирующаяся на индивидуальном изготовлении контактных линз.
Для хирургической коррекции близорукости, дальнозоркости и астигматизма используют современные кераторефракционные и интраокулярные вмешательства. Эксимерлазерная коррекция рефракционных нарушений проводится с учетом выявляемых специальными исследованиями аберраций глаза, а мониторинг послеоперационных изменений рефракции — с помощью описанного выше комплекса методик.
Оценка современных высокоэнергетических и наиболее щадящих методов удаления катаракты — одно из важных направлений научных и клинических исследований отдела факохирургии и интраокулярной коррекции. Среди них ультразвуковая и торсионная фако-эмульсификация, гидромониторная факофрагментация) занимают особое место. В отделе изучают возможность проведения операций в осложненных случаях (у пациентов с узкими зрачками при глаукоме, при наличии зрелой (плотной) катаракты, подвывиха собственного хрусталика, дистрофии роговицы, после различных травм глаза). Разработан алгоритм предоперационного обследования и после-операционного мониторинга пациентов с осложненными катарактами, основанный на применении современных ультразвуковых методов исследования (комбинированного ультразвукового метода и ультразвуковой биомикроскопии) и оптической когерентной томографии. Проведено сравнительное исследование методик расчета оптической силы интраокулярной линзы в т.н. нестандартных ситуациях (экстремально «короткие» и «длинные» глаза, состояния после ранее проведенных кераторефракционных операций).
Отделение патологии слезного аппарата глаза было создано при непосредственном участии недавно ушедшего из жизни профессора В.Г. Белоглазова. Это уникальное научное подразделение, в состав которого входят представители двух смежных специальностей — офтальмологии и оториноларингологии. Такой «симбиоз» позволяет полноценно осуществлять разработку новых методов диагностики и лечения заболеваний слезного аппарата (как слезопродуцирующей, так и слезоотводящей системы) и применять эти инновации в практической медицине. Одними из первых в стране сотрудники отделения начали исследования по проблеме синдрома «сухого глаза». На основании предложенной клинической классификации синдрома «сухого глаза» разработан дифференцированный подход к лечению различных форм заболевания и методам его профилактики. Ведутся разработки по офтальмологическим проявлениям тяжелых аутоиммунных, системных, гранулематозных и лимфопролиферативных заболеваний. При диагностическом обследовании и мониторинге пациентов с патологией слезного аппарата используется весь арсенал современных визуализирующих методов, таких как ультразвуковые исследования, цифровая дакриорентгенография, мультиспиральная компьютерная, магнитно-резонансная томография, лакримальная сцинтиграфия, эндоскопия полости носа и микроэндоскопия слезоотводящих путей. Сотрудничество офтальмологов и оториноларингологов определяет ведущее направление в работе отделения — хирургическое лечение различной патологии слезоотводящих путей с эндоназальным подходом и использованием микроэндоскопической техники. Одно из основных научных направлений — совершенствование методов лечения дакриостенозов. Предложены способы терапевтического и малоинвазивного хирургического лечения этого заболевания с применением современных лекарственных препаратов и интубационных материалов.
Приоритетным направлением отделения пластической и реконструктивной хирургии век и орбиты является разработка комплексного подхода к коррекции паралитического лагофтальма. Разработан и внедрен в практику метод хирургического лечения паралитического лагофтальма с применением специально разработанного имплантата, что позволяет значительно улучшить состояние роговицы и качество жизни пациента. Накоплен огромный опыт хирургического лечения травматических деформаций орбиты и обусловленных ими расстройств. Разработаны новые методы оценки функционального состояния экстраокулярных мышц. Проводится лечение эндокринной офтальмопатии, включая выполнение костной декомпрессии орбиты, аномалий положения век, накоплен самый крупный в Восточной Европе опыт операций на верхней тарзальной мышце. Радиоволновое удаление новообразований век выполняется на основе данных оригинальных диагностических методик.
Актуальным направлением деятельности отделения сосудистой и витреоретинальной патологии является разработка современных методов лечения заболеваний заднего отдела глаза. Фундаментальные научные исследования направлены на создание алгоритма дифференцированного подхода к лечению возрастной макулярной дегенерации с использованием молекулярно-генетических методов, изучению влияния ингибиторов ангиогенеза на морфофункциональное состояние глаза. Создана материально-техническая база для витреоретинальной хирургии, отвечающая современным международным стандартам хирургической и анестезиологической помощи пациентам с витреоретинальной патологией, в том числе с наиболее тяжелыми ее проявлениями: пролиферативной диабетической ретинопатией, увеитами, отслойкой сетчатки. Широкое применение таких микроинвазивных методик лечения, как пневморетинопексия при регматогенных отслойках сетчатки, пневмодислокация при массивных субретинальных кровоизлияниях, интравитреальные инъекции гемазы при тромбозах вен сетчатки, позволяет во многих случаях избежать хирургического вмешательства.
Страницы: 1 2