Какие научные направления в филиале Вы считаете приоритетными?
Наука в федеральных учреждениях стоит на первом месте. Наше основное направление ‒ это ретинопатия недоношенных. Коллективом проведены заслуживающие внимания исследования по отслойке сетчатки, лазерной хирургии. Защищены четыре докторские диссертации (на очереди – пятая), 15 кандидатских диссертаций. С учетом технологических возможностей, которые у нас имеются, проводятся интересные исследования по патологии роговой оболочки. Приобретение фемтосекундного лазера (филиал был одним из первых учреждений в стране, кто приобрел фемтолазер) позволило нам достичь великолепных результатов в послойной передней и задней кератопластике, в хирургии десцеметовой мембраны. Неоспоримое преимущество системы организации научной деятельности в МНТК – это сложившиеся партнерские отношения с головной организацией и филиалами, с которыми осуществляется постоянный обмен мнениями и идеями. Это то, к чему призывал С.Н. Федоров.
Исторически сложилось, что в Калуге нет медицинского ВУЗа, кафедры глазных болезней. Как вы справляетесь без таких важных для науки звеньев?
Мы идем свои путем. Самое главное — иметь огромное желание учить и делиться знаниями и опытом. Для этого надо правильно поставить цели и четко расписать задачи каждому исследователю. Собираемся с сотрудниками отделов и разгоняем мысль за чашкой чая. Я говорю: «Давайте помечтаем, что еще можно интересного сделать». Это самый продуктивный момент, когда нет каких-то ограничений. Если молодой исследователь разделяет выработанную идеологию, все решается просто: поток пациентов огромный, научный материал можно набрать быстро, есть кураторы, заведующие отделами и ведущие специалисты, которые направят и помогут.
Я всегда люблю повторять: «Мы должны быть достойными преемниками лучших традиций предшественников, нас должен отличать, прежде всего, профессионализм. Когда наши ребята приезжают куда-либо, они себя чувствуют свободно, потому что владеют всеми технологическими моментами. Они много выступают, принимают участие в сеансах «живой хирургии», которые транслируется в стране и за ее пределами. Это ‒ огромная ответственность. Молодые доктора регулярно оперируют в наших лечебно-диагностических отделениях в других городах и, имея такой опыт, они могут проводить операции на любой платформе, в любых условиях. Права на ошибку они не имеют. И всем хватает и счастья, и славы, и радости, и достоинства. Это самый важный момент. Это позиция шефа, С.Н. Фёдорова ‒ надо делиться знаниями, надо учить, поощрять.
На базе Калужского государственного университета организован медицинский институт. Мы договорились с ректором, что будем решать задачи, которые нас интересуют, начиная с организации кафедры глазных болезней. У нас есть большой кадровый потенциал и хорошая технологическая база. Надеюсь, в следующем году мы станем базой кафедры глазных болезней ‒ это наше реальное будущее.
В последнее время сотрудники филиала занимаются разработкой новой программы. Расскажите о Ваших планах, связанных с этой работой.
Благодаря огромному объему проведенных исследований, решению задач, связанных с ретинопатией недоношенных, родилась глобальная идея: создать программу искусственного интеллекта для детей с ретинопатией недоношенных. Офтальмолог, работающий в перинатальном центре, заносит снимки глазного дна ребенка в базу данных искусственного интеллекта, и компьютер выдает четкий диагноз и тактику лечения конкретного пациента, что позволит своевременно оказывать необходимую помощь. Это будет инновационная программа ‒ новый этап в организации оказания помощи детям с ретинопатией недоношенных.
В настоящее время активно используются телемедицина: мы получаем от коллег снимки, расшифровываем, даем заключение. А благодаря искусственному интеллекту, можно будет мгновенно определиться с необходимостью и технологиями лечения вне зависимости от места нахождения малыша. Конечно, это долгосрочный проект: предстоит создать обширную базу данных с использованием большого количества снимков от наших коллег из Москвы, Хабаровска, Иркутска, Санкт-Петербурга, Чебоксар, Казани, Екатеринбурга - всех, кто серьезно занимаются этой патологией. Система должна работать в рамках договорных отношений на определенной финансовой основе. Мы находимся пока на уровне идеи и начинаем ее прорабатывать.
Филиал оказывает медицинскую помощь, в том числе, и на платной основе. Какие вопросы удается решить за счет привлечения внебюджетных средств?
Самый оптимальный вариант ‒ такая несбыточная мечта ‒ когда все расходы покрывает бюджет: оплата по факту выполненных услуг — утопическая идея, потому что такого бюджета не существует. Но, с другой стороны, для развития просто необходима здоровая конкуренция. После выполнения планов по госзаказу, мы едем в другие регионы, т.е. ищем работу. Мы вынуждены выезжать, вступать в «конкуренцию» с нашими коллегами. Кто-то это воспринимает правильно, кто-то в обиде, но мы же их стимулируем, чтобы они по-другому думали, развивались и внедряли более современные виды услуг. Привлекательность, технологичность, высокий уровень сервиса ‒ результат постоянного развития. Лидерам всегда трудно. Но мы стремимся быть лучше наших коллег во имя пациентов. Оперировать можно по-разному. Существуют фемтотехнологии, премиум-линзы, амбулаторная хирургия, дающие пациенту совершенно другое качество зрения. Есть разница: после кардиологического вмешательства, например, можно лежать в больнице месяц и еще год ходить на реабилитацию, а можно 3-5 дней наблюдаться после высокотехнологичного микрошунтирования и через неделю выйти на работу.
Все наши филиалы перешли на амбулаторную хирургию, но мы были первыми! У нас нет стационарных коек, весь госзаказ по ОМС — это амбулаторная хирургия — суперклассная хирургия, не требующая долечивания на стационарной койке. Для пациента одни очевидные плюсы! В хирургию одного дня вложено всё: огромный объем диагностических исследований, современная технология в операционной, суперквалификация хирургов, которая позволяет провести хирургическое вмешательство на очень высоком уровне.
Какие из организационных шагов в своей многолетней работе в Вы считаете главными?
Это ‒ позиция в отношении молодых докторов. Молодежи надо доверять, правильно обучать. На сегодняшний день мы ‒ единственные из филиалов ‒ используем для обучения молодых докторов фёдоровскую конвейерную технологию — автоматизированную линию прозрения. И это ‒ просто чудо! Каждый молодой хирург, как член бригады, понимает ответственность своего этапа за конечный результат операции. Это целая идеология. Обучение, отрабатываемое по этапам, во много раз быстрее и качественнее, чем индивидуальное, именно поэтому большое количество молодых докторов стремится к нам прийти, чтобы учиться!
Когда коллектив молодой, профессиональный, существует преемственность ‒ это главное, остальное наживное. Правильная позиция руководителя, на мой взгляд, заключается в том, чтобы обеспечить коллектив работой и определить корректные критерии оценки труда каждого сотрудника. Организация выездной консультативной деятельности, открытие новых отделений, технологическое оснащение на самом высоком уровне ‒ основа успешного решения любых стоящих перед коллективом задач. Работа должна приносить удовольствие, радость, материальное удовлетворение. Только в этих условиях человек будет уверенно смотреть в завтрашний день, не будет стремиться найти «более теплое место». В нашей клинике никто не совмещает: у нас достаточно работы и, как я считаю, разработаны правильные критерии оценки труда.
Как учил нас шеф, только профессиональная команда, состоящая из врачей, медсестер, санитарок, сотрудников вспомогательных подразделений, способна ставить перед собой амбициозные задачи и уверенно двигаться по пути к достижению четко поставленной цели. Я всегда радуюсь, заходя на территорию клиники. У нас одна из самых красивых территорий и летом, и зимой! И помещения у нас все благоустроены, и везде у нас чисто, опрятно, по-деловому аккуратно.
В завершение беседы поделитесь с читателями газеты «Поле зрения», Вашими планами. Какие ценности определяют Вашу жизнь?
Я думаю, самое важное в жизни – это стабильность. Не надо никаких потрясений, революций. Те планы, которые мы наметили по развитию нашего комплекса, хватит не на одну жизнь. Дай бог силы и времени, чтобы осуществить то, что мы наметили.
С возрастом начинаешь понимать, что мы мечтаем об одном, но на деле живем совсем иначе: не бережем свое здоровье, неправильно, какими-то урывками, отдыхаем. В жизни должна существовать гармония. Необходимо оставлять время на отдых. Да, есть работа, которой отдаем все силы, но должна быть и полноценная смена обстановки. Хочется задать вопрос: «А как мы восстанавливаемся после рабочего дня? Занимаемся ли спортом, что и как едим? Как сделать так, чтобы все было в гармонии?»
На мой взгляд, надо больше путешествовать, напитываться новыми впечатлениями в разных уголках мира. Бесспорно, COVID поставил на паузу планы путешествий за рубеж. Но есть столько прекрасных маршрутов в стране: Камчатка, Сахалин, Байкал, «Золотое кольцо». Какое шикарное место у нас, в Калужской области, Николо-Ленивец! А мы порой едем за тысячу верст!
Все должно быть в равновесии, но добиться этого очень трудно. Хочется успеть все сделать. Жизнь очень короткая. Начинаешь понимать только по достижении определенного возраста, что каждый возрастной период имеет свои ценности, которые наполняют смыслом жизнь. Думаешь, можно было сделать чуть-чуть иначе и больше полезного.
Александр Владимирович, спасибо за интересную беседу.
Интервью вела Лариса Тумар
Фото предоставлены рекламным отделом Калужского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Фёдорова».
№6/2020 ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Страницы: 1 2