— Александр Михайлович, в офтальмологическом сообществе довольно остро стояла проблема партнерства между лечебными учреждениями, научно-исследовательскими институтами. Как Вы считаете, изменилась ли ситуация с тех пор, как Вы возглавили МНТК?
— Считаю, что такая проблема существует и нельзя закрывать на нее глаза. Честно признаюсь, до сих пор не могу понять ее природу. У меня прекрасные личные отношения с академиком С.Э. Аветисовым, с профессором В.В. Нероевым, с профессором М.М. Бикбовым, с профессором Э.Р. Мулдашевым. За последние годы в этом кабинете мы общались с заведующими кафедрами, руководителями региональных офтальмологических служб, директорами частных клиник, многие из которых не выпали из «гнезда» С.Н. Федорова, а вылетели и продолжают красивый полет. В нашем институте показательные операции проводятся не только хирургами МНТК, но и приглашенными врачами из других учреждений. Наша задача — сблизить людей, делающих одно дело. Только так, вместе, мы сможем идти вперед, развивая науку, совершенствуя технологии. Аргумент «сам дурак» не имеет ни научной, ни практической основы. «Делай, как я» — самый правильный аргумент. Признаю только одну зависть — зависть научного поиска, внедрения нового. Я всегда прошу обращать внимание не только на хорошее, но и на плохое, чтобы не наступить на грабли. Нам нечего делить. Если кто-то творил зависть, сеял разногласия, то все это происходило без моего участия. Проблемы взаимоотношений существуют, но они, на мой взгляд, незначительные. Меня куда больше беспокоит другое — отношение к пациенту, которое часто выходит за рамки дозволенного. «Сядьте, еще не принесли вашу карточку!» — кричит медсестра на перепуганного больного. Неужели нет других слов?
— Это происходит не только в МНТК.
— Согласен, может быть и в значительно меньшей степени. Но грубые нотки в голосе врача или медицинской сестры режут слух. Сотрудники должны понимать, что мы контролируем ситуацию, а подобное отношение к пациентам будет иметь самые серьезные последствия. Наши лечебные технологии далеко опередили технологии управления и поведения. Мы упустили тот момент, что главное действующее лицо — это пациент, во имя кого созданы поликлиники, институты и больницы. У нас было все перевернуто: институт, оказывается, был создан во имя генерального директора. Поверьте, институт не развалится, когда выгонят директора, он перестанет существовать, когда пациент не придет. Вы знаете, бывают ситуации, когда мы превращаемся в пациентов, и нас охватывает непреодолимое желание тут же изменить систему здравоохранения, причем кардинально — от директора до регистратуры! А ведь точно также могут думать наши пациенты, и забывать об этом непростительно…
— Главный офтальмолог Минздрава В.В. Нероев на прошедшем недавно форуме РООФ-2014 отметил, что средняя зарплата врачей-офтальмологов ниже, чем у работников ЖКХ, салонов красоты, химчисток и ателье…
— У нас в Москве, к сожалению, не самая высокая зарплата, в Хабаровске, например, зарплата выше за счет поясного коэффициента, но она растет постоянно. Но повторяю, заработная плата. Часто приходится слышать: «Почему не повысили заработную плату?» А с чего, спрашивается, повышать? Если один хирург делает в год 1000 операций, а другой — 300, значит, в этом хозяйстве что-то не так. Моя задача — дать врачу не зарплату, а возможность ее заработать. И если мы посмотрим объем выполненных операций, уверяю вас, МНТК не будет худшим, поэтому и растет зарплата.
— Вы говорите о врачах, но комплекс огромный, здесь трудятся люди других профессий.
— Средняя зарплата медсестер больше 40 тысяч, около 30 тысяч получают нянечки, врачи в среднем — 89 тысяч рублей, некоторые врачи зарабатывают больше, чем генеральный директор и его заместители.
— Александр Михайлович, Вы сейчас говорите о работе врачей, а научные сотрудники?
— Научных сотрудников мы сделали ассоциированными членами бригады, они не только занимаются наукой (а мы — клинический научно-исследовательский институт), но и оперируют своих больных, выхаживают их, внедряют новые методики, патентуют свои разработки, и за каждое направление работы мы платим. Кроме того, научные сотрудники получают деньги, если занимаются обучением других врачей, участвуют в клинических испытаниях, проводят консультации иностранным пациентам. В целом зарплата научных сотрудников несколько ниже по сравнению с врачами. Это связано с тем, что наши врачи в большинстве своем — хирурги экстра-класса, в то время как в научных подразделениях трудятся от маститых заведующих отделами до юных младших научных сотрудников, которых большинство.
Посмотрите, список хирургов, которые по количеству операций приближаются к тысяче! Возглавляет научный сотрудник, к.м.н. Головин Андрей Владимирович, за ним — великолепный хирург, к.м.н. Тепловодская Виктория Вениаминовна, заведующий отделением, к.м.н. Пантелеев Евгений Николаевич, к.м.н. Покровский Дмитрий Федорович, заведующий отделением, к.м.н. Пароконный Дмитрий Анатольевич; список продолжают кандидаты медицинских наук Копаев Сергей Юрьевич, Измайлова Светлана Борисовна — старшие научные сотрудники; Сороколетов Григорий Владимирович, Волкова Ольга Сергеевна, Морозова Татьяна Анатольевна — научные сотрудники; врачи — к.м.н. Арутюнян Инна Александровна, Сатдинова Марина Вениаминовна. Врач Чемоданова Полина Сергеевна, молодая доктор, выполнила 632 операции. Я могу еще долго перечислять имена хирургов и научных сотрудников, у кого на личном счету более 500 операций. Посмотрим витреоретинальные операции: список вновь возглавляет молодой научный
сотрудник, к.м.н. Норман Кирилл Сергеевич — 525 операций, блестящие хирурги — к.м.н., заведующий отделом Илья Михайлович Горшков, кандидаты мед. наук Олег Владимирович Каштан, Павел Владимирович Якушев, Ильяс Харисович Шарафетдинов, заместитель главного врача, к.м.н. Дмитрий Олегович Шкворченко. Радость переполняет, когда видишь, скольким сотням тысяч пациентам из 85 регионов Российской Федерации помогли наши доктора. Сколько блестящих хирургов работают в 10 филиалах.
Не хватит газетных полос для их перечисления, хотя они этого заслуживают. А какое количество талантливых хирургов работают в научно-исследовательских институтах! Академик РАН, профессор С.Э. Аветисов, профессора В.В. Нероев, М.М. Бикбов, Э.Р. Мулдашев воспитали блестящую плеяду хирургов. Первоклассные специалисты работают в региональных государственных и частных клиниках, поэтому пациенты России могут доверять офтальмологам своей страны, а не искать доктора за рубежом.
Чтобы у читателей не возникло впечатления, что научные сотрудники занимаются только лечением больных, отмечу, что сейчас отделы готовят отчеты о выполнении исследовательских работ за 9 месяцев по таким направлениям, как государственный заказ, инициативные исследования, наработки, требующие максимально быстрого внедрения. В этом году по количеству защищенных докторских диссертаций Новосибирский филиал имеет все шансы обойти головную организацию. Что такое филиал, например, Санкт-Петербургский? Это — 300 с небольшим сотрудников, 26 докторов и кандидатов наук, заслуженный деятель науки РФ, 8 заслуженных врачей РФ, выполняющих 25 000 операций в год, несколько изданных монографий в год, несколько сот врачей, обучающихся в WETLAB, несколько сот пациентов из таких стран, как Швеция, Финляндия, Германия, Франция, США, Италия, Польша. В Иркутске учатся врачи из Москвы, Санкт-Петербурга, других регионов. Я приезжаю в Калугу, а там детишки лежат из Красноярска, из Москвы. Для этого Святослав Николаевич создавал систему МНТК, работающую по единым стандартам и медицинским технологиям.
— Не уверена, что детишки из Красноярска должны лечиться в Калуге… У Вас есть отстающие филиалы?
— У нас есть лучшие и просто хорошие филиалы. Отстающими я их не могу назвать, т.к. наш наименее продуктивный филиал делает больше операций, чем некоторые НИИ. Сильно прибавил в последнее время некогда не совсем успешный Тамбовский филиал. Среди лучших — два крайних филиала, Санкт-Петербургский и Хабаровский. Чебоксарский филиал, где в этом году «родилась» блестящая докторская диссертация и куда приезжают врачи со всей страны знакомиться с передовыми технологиями рефракционной хирургии. Успех работы медицинского учреждения часто зависит не от сотрудников, а от уровня понимания проблем здравоохранения со стороны местных органов власти. В Хабаровске, Калуге, Чебоксарах, Иркутске и других городах ситуация вполне благополучная. Но иногда, к сожалению, региональные руководители не склонны к взаимопониманию: «Мы не будем давать им «объем», они — федералы». При этом своих родственников и знакомых везут оперироваться в наши филиалы, а простые граждане лечатся там, где им укажут чиновники. Так нельзя, это просто неприлично. Люди должны иметь возможность выбирать.
— Александр Михайлович, у Вас хорошая семья внутри института!
— Очень хорошая! Разная, но хорошая. Однажды спросил директора одного филиала про зарплату. Он ответил, что маленькая. Я как глянул на него — он тут же поправился: «Маленькая, но хорошая!» Руководители филиалов — прекрасные профессионалы. Они по-настоящему дружны.
— Сегодня сидела на показательных операциях и думала, если вдруг что случится, к кому бежать, какого доктора выбрать? Столько вариантов…
— Нам легче, мы можем выбирать в 10 филиалах и в головной организации, от Хабаровска до Санкт-Петербурга. В тяжелой ситуации я бы обратился к профессорам Б.Э. Малюгину, Э.В. Егоровой, Л.И. Балашевичу, Н.П. Паштаеву, А.Г. Щуко. Со спокойной душой отдамся в руки д.м.н. В.Я. Кишкиной, кандидатам медицинских наук Н. П. Соболеву, В.В. Тепловодской, С.Ю. Копаеву, О.И. Прошиной, Ю.И. Кишкину, Д.А. Пароконному, И.А. Арутюнян, М.В. Сатдиновой — всем, кого перечислил выше, сотням, кого не назвал.
— Куда отдали бы ребенка?
— Смотря с чем. Если косоглазие, то сначала проконсультировался бы у д.м.н. Тамары Павловны Кащенко, а потом не пожалел бы денег и слетал в Новосибирск. Отслойку бы делал в Москве или в Калуге, рефракционная хирургия — Санкт-Петербург, Иркутск, Тамбов, Чебоксары, Волгоград, Краснодар и др.
— Александр Михайлович, что бы Вы пожелали нашим читателям в новом году?
— В первую очередь я хотел бы сказать самые добрые слова коллективу Вашей редакции. Вы с упорством, достойным подражания, продолжаете популяризировать нашу специальность. Полностью разделяю мнение академика С.Э. Аветисова о том, что вы тоже являетесь участниками процесса.
Мне повезло по жизни: где бы я ни работал, меня всегда окружали профессионалы, добрые, хорошие люди. Не является исключением и МНТК, где собралось созвездие профессионалов. Здесь работают люди, влюбленные в свою профессию, в свой институт. Больше половины сотрудников проработали в МНТК по 20 и более лет. Благодаря объему работы, который они выполняют, нам не стыдно смотреть в глаза нашим гражданам, мы спокойно себя чувствуем в Европе, Америке, Азии. Мы понимаем, что это — успех всей отечественной офтальмологии. Мы сильны тем, что помним историю, помним людей, которые возвели фундамент наших сегодняшних успехов. Поздравляю всех офтальмологов с Новым годом и хочу передать всем читателям газеты «Поле зрения» слова самой искренней благодарности за их благородный труд.
Беседу вела Лариса Тумар
Страницы: 1 2